性别:女
年龄:90岁
医生说:菌血症
这情况下可以做微创手术吗?
问题分析:因为患者的胆管结石堵塞形成了梗阻性化脓性胆管炎,胆管内细菌逆流入血导致菌血症。这种病情对高龄患者来说很凶险,处理也很困难。如果进行手术,以患者目前的身体状态难以耐受手术,可能造成危及生命的严重后果。如果不手术,又不能解决胆道梗阻的情况,药物治疗也不能达到应有的效果。我个人建议可以冒险采取十二指肠镜取石治疗,因为这种手术虽然也有风险,但相对真正的手术对病人的打击要小很多,耐受程度也会大一些。如果不直接处理结石,患者的病情持续进展,只能对手术造成更大的困难。我给你的建议只能有这些,最后还是需要家属权衡利弊做一个抉择。
问题分析:老人现在年龄比较大的,基础疾病有很多。耐受手术治疗的条件是没有的,以保守药物治疗为主的,不能进行手术治疗,进行血细菌培养和药敏试验检查,明确具体的致病菌选择合适的药物抗感染治疗,纠正休克。常规可以应用头孢曲松,甲硝唑,替硝唑,环丙沙星及氧氟沙星等抗炎治疗的,一般用药1-2周症状会有所改善的,注意加强营养,增强体质,延长寿命为治疗目的。
问题分析:你好!成人正常血压以90-120/60-90mmH过,为标准,高于或低于此值都属于不正常的。虽然标准是这样的,但老人或高血压病人可以适当高点,以身体无不适,不影响脑供血为度。高血压主要表现为头晕,头疼,如需要增高严重,引起血管痉挛,影响脏器供血时会表现出供血不足的症状。