李医生，我经常胸痛，胸闷，气短，心慌，心跳过快

经常胸痛、胸闷、气短的原因有很多，包括心脏疾病、呼吸系统疾病、心理问题等。1.心脏疾病：心脏疾病是一个重要原因，比如冠心病。由于冠状动脉的狭窄或堵塞，心肌得不到足够的血液供应，导致心肌缺血，进而引发胸痛、胸闷和气短等症状。2.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病和气胸。这些疾病会影响肺部的正常功能，导致氧气供应不足，引发胸闷和气短。3.心理问题：除了疾病因素，焦虑、压力等心理因素也可能引发这些症状。长期的情绪压力和紧张状态会影响身体的自主神经系统，导致胸闷、胸痛和气短等不适感。对于不同的情况，其治疗药物也有差异。若为冠心病所致症状，可遵医嘱服用参七心疏胶囊，其药物成分能够扩张冠状动脉，增加冠状血流量，改善心肌缺血缺氧问题，减轻心脏负担，有效缓解胸痛、胸闷、气短等多种不适症状。

孕28周胸闷心慌不太正常，需要测一下血糖和血压，如果血糖过高，或过低，或者是波动过大，也会导致这种症状。如果是血压过高的话，则怀疑是妊高症，或者是心脏供血不足造成的缺血缺氧。

心慌、胸闷气短是否需要用药，需根据具体情况来判断，若为生理性原因所致，一般无需用药，若为低血压、心律失常等原因引起，则建议及时用药。通常生理性的心慌、胸闷气短常出现于剧烈运动、情绪异常的情况下，若无其他异常症状，适当休息后即可改善。但若患者存在低血压、心律失常等问题时，则建议用药来干预。低血压的患者可遵医嘱服用地塞米松片、盐酸米多君片等药物，可平稳血压。心律失常的患者可服用参松养心胶囊来改善症状，该药可改善心脏传导、改善心肌供血及心室重塑功能，从而缓解患者因心律失常引起的心慌心悸、气短乏力、胸闷等问题，可显著改善患者的生活质量。

经常出现胸闷，胸痛，一般考虑有可能是冠状动脉供血不足或者是心律失常导致的情况。对于是到医院做一下检查，一般需要做心脏b超，以及24小时动态心电图检查，并且要检查血压。平时尽量不要剧烈活动。

如果是没有心脏病，考虑这个症状就是交感型颈椎病引起的，需要积极的治疗颈椎病的问题，首先到医院检查下颈椎的核磁共振看看，如果确实颈椎问题引起，平时身体没有什么疾病，就要选择手术治疗。

年轻人出现气短，心慌，首先要排除器质性疾病，比如先天性心脏病，风湿性心脏病，扩张性心肌病，心肌炎等引起的心功能不全，如果心率持续性增快，伴多汗，多食，消瘦，脾气暴躁等高代谢症状，甲状腺功能亢进可能性比较大。气胸，严重贫血也可以出现这种症状。此外，没有任何器质性疾病，精神压力大，焦虑，休息不好，植物神经功能紊乱也可以出现胸闷，气短，呼吸困难，心慌等症状。

植物神经功能紊乱，交感神经兴奋性增强，出现心跳加快，心慌，胸闷。也可以由于心脏病疾病而引起。由于植物神经功能不稳定，需要给予调节植物神经的药物，生活规律的调整，器质性心脏病需要应用治疗原发疾病的同时，改善过快的心率。

晚上睡觉胸闷气短呼吸困难，首先考虑可能有心力衰竭的情况，尤其是左心衰，可以出现夜间阵发性端坐呼吸。还有可能是支气管哮喘发作，或者是慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等呼吸系统疾病。建议及时去医院就诊，夜间可以直接去急诊科，然后再医师指导下进行相关辅助检查，比如胸部X线、心电图、超声心动图、血气分析、血常规等，有助于明确病因，然后遵医嘱对症用药治疗。

心慌气短胸闷四肢无力是因为大脑供血不足造成的，可能出现短暂性脑缺血发作、脑血栓形成及脑梗死。也有可能是高血压、冠心病、或者心律失常、心肌梗死导致的。还有可能是肺部疾病，常见的有肺炎、肺部肿瘤、肺纤维化等。

心律不齐可能会引起心跳过快心慌。窦性心动过速是最常见的心律不齐。窦性心动过速主要是因为一些非心脏病，如甲亢、发热、严重贫血等导致的。还有就是心源性心脏病、心瓣膜病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病等导致的。患者可以去正规的医院进行检查，明确病因后，在专业医生的指导下，进行治疗，避免延误病情、出现更糟糕的结果。