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急性格林巴利综合症如何预防复发

性别:男

年龄:19-29

急性格林巴利综合症如何预防复发
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李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:中医学认为格林巴利综合症属于“痿证”范畴。其病因多由于暑湿、湿热;病机乃湿热侵淫经脉,筋脉弛缓,日久伤及肝肾脾三脏,致使精血亏损,肌肉筋骨失常,其治疗多以清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾,布精起痿的等方法。

李香焕 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 贺钊医院

问题分析:急性格林巴利综合症又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰。80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主观感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端"手套-短袜"型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫,或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或***。

(一)脱水及改善微循环:一般先用20甘露醇或25山梨醇250ml静滴,2次/日,7~10次。为一疗程,以减轻受损神经组织的水肿、肿张、改善其血循环和缺氧状态。同时配合应用改善微循环的药物(706代血浆或低分子右旋糖酐)、10~14次为一疗程。
(二)激素治疗:轻症可口服强的松30mg或地塞米松1.5mg1次/d,3-4周后逐渐减量或停服。重症以地塞米松10~15mg或氢化可的松200~300mg静脉商注,每日一次,持续约7~10次。为避免激素应用的盲目性,在用前应查血及脑脊液的免疫功能。如免疫功能偏低者则不宜用激素,可用免疫增强剂如转移因子等。
(三)大剂量丙种球蛋白治疗:10丙种球蛋白每日100~300mg/kg加入生理盐水500~1000ml中静滴,一周2次,一般静滴2~3次。
(四)大剂量B族维生素、维生素C以及三磷酸腺苷、胞二磷胆碱、辅酶Q10等改善神经营养代谢药物。
(五)加强呼吸功能的维护和肺部并发症的防治:如病人已出现呼吸肌麻痹和排痰不畅,应早期行气管切开术,定期和充分吸痰,并注意无菌操作。必要时应及早辅以机械通气,定期进行血气分析。这是重症患者能否得救的关键。
另外,也可用自体血紫外线照射充氧回输疗法,可增强机体免疫功能,改善细胞缺氧状态。如体液免疫功能增高病人,可用血浆替换疗法,通过血浆交换,去除血浆中自身循环抗体和免疫复合物等有害物质。



张建国 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:格林巴利治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿损伤已损的神经细胞,以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。

张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。

吕日旭 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科

问题分析:预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复。

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:是需要注意进行以营养神经的护理就可以,注意避免进行性加重,需要到市级以上的医院进行检查及治疗就可以的

张哲 儿科 极速问诊
一级甲等 威县第三人民医院

问题分析:你好 格林巴利综合症是常见病,多发病。它指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征

宋昌杰 医师 五官科 极速问诊
河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析:格林巴利治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展

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格林巴利综合症多久恢复,需要视情况而定,具体分析如下:格林巴利综合症的康复时间与其临床表现、病理变化有很大关系。一般来说,格林巴利综合征的病人,会在2-3周的时候,出现最严重的症状,然后服用免疫球蛋白、维生素等药物,进行积极有效的治疗,可以快速的改善身体的虚弱和麻痹。少数病人会因为病情比较严重或者没有及时的治疗而留下很大的后遗症。此外,约3%的病人会因其他原因,如呼吸衰竭或感染而导致死亡。
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格林巴利综合征,为急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病,其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。治疗除正常的营养支持疗法外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动复合治疗恢复肢体功能。
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格林巴利综合症是由病毒感染后导致的一种自身免疫性疾病,又叫急性感染性多发性神经根神经炎。格林巴利综合征后期的恢复治疗主要是以四肢的运动功能恢复为主,可以用些营养神经的药物如维生素B1和叶酸,并且可以选用理疗、针灸、按摩等康复措施,促进肢体恢复。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
灼烧感、麻木、刺痛和不适感,感觉缺失相对轻,呈手套袜套样分布,少数可有肌肉压痛,以腓肠肌压痛较常见,脑神经受累以双侧面神经麻痹最常见。部分有自主神经功能障碍,表现为皮肤潮红,出汗增多,心动过速,心律失常,体位性低血压等。
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轻者多在一至三个月好转,数月至一年内完全恢复。可能会有一部分病人留下不同程度的后遗症,比如肢体无力,肌肉的萎缩和足下垂等。重症病人的肢体瘫痪很难恢复,最后常因为呼吸肌麻痹,延髓麻痹和肺部并发症而导致死亡。格林巴利综合征后期的治疗主要是以四肢的运动功能恢复为主,可以用些营养神经的药物。
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格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。
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