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肛瘘和痔疮有什么区别?

性别:男

年龄:30岁

大便的时候肛门就疼是得了痔疮了吗?痔疮和肛瘘有什么区别?
肛瘘和痔疮有什么区别?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
沈万理 中医科 极速问诊

问题分析:痔疮症状: 1.发生在肛管齿状线以上的为内痔内痔一般不痛以便血、痔核脱出为主要症状严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血无脱垂齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时均发生内痔脱出并需用手还纳 2.外痔位于齿线以下以疼痛、肿块为主要症状肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘根据其病理特点不同又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种其中以炎性外痔最多见主要表现为肛缘皮肤皱襞突起红肿热痛、水肿、充血明显有压痛排便时疼痛加重并有少量分泌物有的可伴有全身不适和发热 3.混合痔兼有内外痔双重特征临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状 在日常生活中人们患了肛瘘却常误认为患了痔疮失去了治疗的最佳时机因此如何了解自己是患了何种肛门疾患有着非常重要的意义 ①分泌物及排泄物:痔疮一般肛门较少有分泌物当内痔严重脱出时有分泌物存在但分泌物多稀被而肛瘘多为脓性物多伴有臭味 ②病史:痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史 ③特征:痔疮生长在肛门缘与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口距肛缘有一定距离且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕按压可有脓汁从瘘口流出自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门 肛瘘症状: 1.流脓 是肛瘘的主要症状脓液多少与瘘管长短和多少有关新生成的瘘管炎症反应大流脓较多脓液粘稠、黄色、有臭味; 2.疼痛 瘘管通畅无炎症时常不感疼痛只感觉局部发胀和不适行走时加重 3.瘙痒 由于脓液不断刺激肛周皮肤常感觉瘙痒肛周潮湿不适皮肤变色、表皮脱落纤维组织增生和增厚有时形成湿疹 4.排便不畅 复杂性肛瘘口久不愈可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索影响肛门的舒张和闭合大便时感到困难有便意不尽的感觉 5.全身症状 在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状
痔疮症状: 1.发生在肛管齿状线以上的为内痔内痔一般不痛以便血、痔核脱出为主要症状严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血无脱垂齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时均发生内痔脱出并需用手还纳 2.外痔位于齿线以下以疼痛、肿块为主要症状肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘根据其病理特点不同又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种其中以炎性外痔最多见主要表现为肛缘皮肤皱襞突起红肿热痛、水肿、充血明显有压痛排便时疼痛加重并有少量分泌物有的可伴有全身不适和发热 3.混合痔兼有内外痔双重特征临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状 在日常生活中人们患了肛瘘却常误认为患了痔疮失去了治疗的最佳时机因此如何了解自己是患了何种肛门疾患有着非常重要的意义 ①分泌物及排泄物:痔疮一般肛门较少有分泌物当内痔严重脱出时有分泌物存在但分泌物多稀被而肛瘘多为脓性物多伴有臭味 ②病史:痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史 ③特征:痔疮生长在肛门缘与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口距肛缘有一定距离且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕按压可有脓汁从瘘口流出自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门 肛瘘症状: 1.流脓 是肛瘘的主要症状脓液多少与瘘管长短和多少有关新生成的瘘管炎症反应大流脓较多脓液粘稠、黄色、有臭味; 2.疼痛 瘘管通畅无炎症时常不感疼痛只感觉局部发胀和不适行走时加重 3.瘙痒 由于脓液不断刺激肛周皮肤常感觉瘙痒肛周潮湿不适皮肤变色、表皮脱落纤维组织增生和增厚有时形成湿疹 4.排便不畅 复杂性肛瘘口久不愈可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索影响肛门的舒张和闭合大便时感到困难有便意不尽的感觉 5.全身症状 在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状

雷振轩 中医科 极速问诊

问题分析:痔疮生长在肛门缘与肛门紧紧相连接痔疮患者在肛门较少有分泌物当内痔严重脱出时有分泌物存在但分泌物多稀薄
而肛瘘其外口距肛缘有一定距离且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕按压可有脓汁从瘘口流出用手扪之自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门肛瘘患处多为脓性物多伴有臭味

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问题分析:肛瘘和痔疮都是肛周疾病
痔疮是肛门毛细血管扩张形成痔核在便秘时容易因摩擦出血肛瘘是在直肠隐窝处有炎症逐步溃烂在肛门外臀部上形成一个瘘管造成经常有大便从漏口流出

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流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失.当地三甲医院或三甲以上的医院检查治疗,肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面.促使愈合。
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