皮下结节。血管炎？

很多疾病都可以引起，像囊虫病，脂肪瘤等都可引起，可能是皮下发生了慢性炎症，局部发生纤维组织增生而形成结节，皮下淋巴结肿大导致，或者是皮下的一些小肿瘤形成结节。

全身血管发青不一定就是血管炎的。血管炎可以表现为各种皮肤粘膜损害，如网状青斑或者结节性红斑或者皮下结节、斑疹、丘疹或疱疹等病变。血管炎是一种自身免疫性疾病，由于血管的炎性病变，可导致相应的组织器官供血障碍、组织坏死，症状会因血管大小、类型、部位及病理特点不同，而表现不同，可以局限于某一个脏器，也可累及全身多个系统，因此血管炎并不仅出现一些皮肤粘膜的改变。此外，血管炎常会导致全身多脏器、多器官受累，也会伴有发烧、食欲下降、全身酸痛不适、乏力、容易困倦以及体重下降等表现。

一般情况下，儿童皮下结节不一定要手术，具体内容如下：小儿皮下结节主要与创伤、风湿热、皮肤病有关，临床症状如压迫症状、反复摩擦等均有恶性变化的危险，可以进行外科切除，并进行病理学检查，进一步确定结节的类型，具体原因要根据临床症状、体征和其他辅助检查来确定，一旦出现临床症状，便可以考虑是否进行手术治疗。

一般情况下，儿童血管炎严重，具体内容如下：小儿脉管炎属于一种很严重的病症，很可能会复发，并且会影响到人体多个器官，例如：脑，肾，肺。一般与丙肝、乙肝等病毒性肝炎有关，也有一些与系统性红斑狼疮，硬皮病，类风湿性关节炎等免疫系统疾病有关。如果不影响到身体的其它器官，那么只要进行抗过敏的药物，消除病因就会好，不会很严重。一旦影响到了肾和脑部，那就需要时间了，而且还会出现一些严重的并发症。

肺血管炎可以锻炼。但在急性期，特别是大量咯血时，由于病人不能忍受，应避免锻炼。另外，肺血管炎和其他慢性呼吸系统疾病是一样的，所以要积极地进行康复治疗，但是康复训练要注意不要过度劳累，要能够耐受，尽量减少运动量，避免出现不良的后果。预防肺部感染，应结合痰培养药敏试验，合理应用抗生素。避免食用辛辣刺激的食物，避免感冒，多吃一些绿色的蔬菜和水果。

血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。

腹部皮下结节大小不等，似豆粒，花生米大小，质地坚韧，可推动，无红肿热痛的症状，消除方法是不吃高胆固醇食物，不吃高脂肪食物，不吃油炸食物。严重的皮下结节，直径超过2厘米的，并且有局部压迫症状的，可以手术切除治疗。

皮下结节可能是脂肪瘤，脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤，瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常，注意休息，避免劳累，不要熬夜，多吃蔬菜水果，不要吃辛辣食物等。

如果单纯的乳房皮下结节大的情况下，建议需要手术治疗，如果乳房皮下结节小的情况下可以用清淤散结的药物治疗，手术治疗后，需要做病理活检，然后可在根据活检的情况来进一步对症治疗。

血管炎累及血管的大小不同，病变也不尽相同，寿命也就不同。有的部分系统性血管炎会影响正常寿命，抢救不及时及会有生命危险，如最多见的ANCA相关性血管炎，尤其是在肺内结节出现肉芽肿性血管炎，一旦咯血，出血量多时，就诊不及时可危及生命。还有中枢性的血管炎，一旦发生中风出血也很凶险，但大部分血管炎经过合理治疗，可不影响正常寿命。