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我的孩子7岁了医生诊断为脑梗是不是要做脑血管造影

性别：男

年龄：7-12

全部症状：左侧没力气拿东西不准走路也没劲

发病时间及原因：一个月了

治疗情况：没见好转
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析：7岁的孩子发生脑梗塞的病历非常罕见，其原因可能是脑动脉炎所致，如有条件可以做头颅核磁或脑血管造影检查，并作有关风湿类项目的检查。

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一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
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可能会好治。可以采用手术的办法进行治疗。治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，防治压疮，注意水电解质的平衡。
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血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压检查。胸片应作为常规以排除癌栓，并可作为以后是否发生吸人性肺炎的诊断依据。
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准备一张白纸和两支不同颜色的笔。先用一支笔在纸上画4-5圈的螺旋线，每圈大概间隔5毫米。然后在10秒内，用另一种颜色的笔在这5毫米的间隔内画一条线。如果这条线超出间隔或者花费了10秒以上的时间，就表示可能存在隐性脑梗。
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MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为Tl加权低信号T2加权高信号。
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病人脑梗塞起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1-2天内达到高峰。语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难；个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。
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发生在儿童身上的可能性很小。建议尽快带孩子去医院儿科。主治医师会给做详细检查。根据患儿情况，采用活血化瘀药治疗，使患儿恢复更快。在日常生活中，孩子们应该尽量少吃油腻的食物。带更多的孩子出去玩。给大脑充足的氧气，这有助于恢复。
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