我两年多时间下肢水肿，并伴有胀痛的感觉。是怎么回事？

低蛋白血症、门脉高压都可能会导致肝硬化下肢水肿。主要就是通过降低蛋白质含量来提高肝脏的正常运作。目前有很多方法可以减少门脉压，比如门脉分流，或者TIPS，就是在肝脏和门脉上开一个血管，这样就能减少血管的压迫，减少水肿。同时要注意补充蛋白质，提高凝胶的渗透压，将水从身体内部抽出来，再通过利尿的方式排出体内的多余的水份和蓄积的水份。此外，患者应该注意休息，出现症状后及时前往医院就诊。

有脂肪肝伴有胀痛可能是肝细胞内脂肪堆积过多、肝炎等原因导致的，具体分析如下：脂肪肝如果伴有胀痛，需要考虑肝细胞内脂肪堆积过多，可能会出现食欲不振、呕吐、右上腹隐痛、恶心等表现，需要到医院进行肝功能检查，服用肝泰乐、易善复等，日常生活中腹水、皮肤黄染、要注意饮食清淡。还可能是肝炎引起，病人会出现腹胀、昏迷等情况，可以口服甘草酸二铵肠溶片进行治疗。

房颤很有可能会引起下肢水肿。由于房颤属于一种很普遍的心律失常，可以引起血栓、心脏衰竭，如果是房颤病人发生了心脏衰竭，那么这个时候就会有下肢肿胀，多因心脏功能衰竭所致，可使下肢静脉血液回流而使下肢肿胀。如果下肢浮肿了，患者可以把自己的大腿放在睡眠中将高于患者胸口的位置上，这将帮助患者促进血液循环，而且还应该避免做很多事情，避免引起下肢肿胀，还应根据医生建议使用某些药物以增强心脏机能和减轻不适。

肺癌并纵隔淋巴结转移。说明已经有转移了。右手臂肿大厉害，面部感觉紧绷有可能是转移结果。肺癌仍然很低，5年生存率在10%～13%。肺癌的分布情况是，右肺多于左肺，上叶多于下叶。临床上常见的肺癌按病理类型分为鳞状细胞癌、小细胞癌（未分化小细胞癌）、腺癌、大细胞癌。除小细胞肺癌之外，外科手术治疗仍然是非小细胞肺癌的最有效的治疗手段。听取主治医生给予的治疗方案。

肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起，致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关，也有部分病人是因为在运动或劳累时，使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时，必须及时进行手术处理，才能挽救生命。病人注意低盐饮食，每日食盐摄取量在4克以下，此外，还矫正肺部感染，利尿剂可间断使用，关注监测离子，以免离子紊乱。

一般情况下，肺心病患者下肢水肿可能是右心衰竭导致的。具体内容如下：肺心病可能是指慢性肺源性心脏病，这个疾病可能会合并肺动脉高压，从而可能会导致右心室的后负荷增加，心肌耗氧量增加。同时，还有可能会导致右心室心肌血流减少，心肌供氧量也减少。另外，当合并低氧血症，还有呼吸系统反复的细菌感染的对心肌也有损害。以上这些原因可能会导致右心衰竭，而右心衰竭就容易出现双下肢水肿的问题。

甲减会导致下肢水肿，但与肾的正常情况不一样，属于粘液性水肿，又叫非指凹陷性水肿。如果用手指按在肿块上，如果不用力，就会发现不了凹坑，这就是所谓的非指凹性水肿。肾病等引起的水肿，是一种可塌陷性水肿，用手指按在肿块上，手指一松，就会出现凹痕，要缓解这种情况，首先要做的就是将其调整到正常的水平，能有效缓解症状。

如果是前列腺增生过多，或者是慢性的，如果是因为前列腺肥大引起的尿路堵塞，那么并不会引起下肢水肿。长期的排尿障碍会使尿液不能正常排出，使膀胱的气压骤增，造成上尿道的气压升高，出现输尿管积水，肾盂积水，长期的中重度肾盂积水会影响肾功能，出现肾衰，肾功能损害，则会出现双下肢浮肿。所以，如果出现了两腿浮肿，那么首先要注意的就是有没有患有慢性肾病、心力衰竭等，目前主要症状为：水肿，心力衰竭，肾衰竭，如果是因为前列腺增生引起的，一般不会引起下肢水肿。肾脏内科的患者需要做两腿水肿，前列腺增生需要到泌尿外科进行治疗，可以选择哈乐保列治、可多华加保列治，这些都是有效的。

下肢水肿常见原因如下，肾源性水肿，常伴有尿中泡沫增多，化验尿常规会提示尿蛋白阳性，肾功能有时会有异常。心源性水肿，常同时伴有胸闷气喘，无法平卧入眠，行心脏彩超检查会提示心功能差，EF值减低。

下肢水肿的原因一般是由于血管、淋巴管等疾病所引起，如慢性下肢静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等。慢性下肢瓣膜功能不全，主要是由于先天性或后天性的原因。导致静脉瓣膜发育不良，或后天的劳累，导致静脉瓣膜关闭不全，静脉血液淤积在血管中，导致静脉血压升高，引起肢体水肿。