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儿子四岁,最近两个月中,一直没怎么间断的有咳嗽的症...

性别:女

年龄:4岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
儿子四岁,最近两个月中,一直没怎么间断的有咳嗽的症状,最初应该是感冒引起的,后来感冒其他症状好了还一下咳嗽。且偶尔说肚脐周围疼,去了医院检查,医生判断是上呼吸道感染,还引起肠系淋巴结炎。但是吃了这么久的药,也没有好全。现在是不怎么叫肚子疼了,但每天凌晨3-5点时要咳嗽,昨晚上不知道是不是又凉了一下,2点和早上6点又咳嗽了一次,每次十分钟的样子。
曾经治疗情况和效果:

现在用的药是:头孢克肟、小儿肺炎散、复方鱼腥草合剂以及肠胃康颗粒。已用药5天,之前在别的医院也有开过肺力咳啊百咳静啊的糖浆,反正症状没觉得有太多明显减轻。

想得到怎样的帮助:

应该换药吗?吃什么药比较合适?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐学涛 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 安徽医科大学附属巢湖医院

问题分析:你好,呼吸道感染后期咳嗽是很常见的现象,个别小儿也可以持续很长一段时间,但是如果反复发作两个多月,还是要查找一下原因。比如说化验一下血支原体抗体是否阳性,如果是支原体感染比较容易反复,需要用,专门的对症药物比如说阿奇霉素等。
另外还要观察孩子是否为过敏体质,之前有没有过湿疹荨麻疹或鼻炎等,受到冷空气或吃到过敏性的食物,就会引发咳嗽,以及感染后诱发反复咳嗽。需要用抗过敏药和避免过敏原来治疗。同时还要提高孩子的免疫力,饮食中注意增加瘦肉鱼虾等优质蛋白,摄入足量的蔬菜和水果以补充维生素和微量元素。

追问:他没有得过荨麻疹,医生也没有诊断有鼻炎,不过他现在晚上睡觉鼻子是不通,张着小嘴。医生说不能吃鸡鸭鱼蛋卤凉等食物,前两天吃了一点卤的啊。我现在是不是要给他去抽血化验一下?

回复:可以验一下血白细胞,如果增高说明细菌感染。化验血支原体抗体以除外支原体感染所致,另外化验血过敏源可以了解孩子是否为过敏体质,以避免接触。

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,请问目前还是只是在夜间咳嗽比较严重?在白天孩子有没有出现咳嗽症状?如果只是单纯的夜间咳嗽加重,白天咳嗽减轻或者是没有咳嗽症状,一般多考虑是过敏性咳嗽导致的可能。并且过敏性咳嗽一般血常规,胸部x线多正常。
如果是上述症状的话,可以使用肺宁颗粒,配合养阴清肺丸进行过敏性咳嗽的治疗,过敏性咳嗽使用上述药物是没有什么效果的。在使用药物的同时还需要注意保暖情况,避免吹冷风,避免接触过敏原,多喝热水,多吃水果和蔬菜(水果需要用开水烫热再吃)不要吃牛肉羊肉螃蟹龙虾海鲜,不吃辛辣食物。

追问:夜间比较严重,前两天白天几处不咳嗽。但两天前吃了一点卤的东西,不知道是不是这个原因,昨天白天也一直有咳嗽,感觉嗓子不清,一直吭吭地清嗓子。

回复:卤味会导致咽喉炎症出现,治疗期间不要给孩子吃了。可以考虑过敏性咳嗽的可能,肺宁颗粒和养阴肺清肺丸可以治疗。同时注意上面我给你说的一些饮食禁忌,和饮食注意。

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