问题分析:(1) 提供一个安静没有感染的休养环境 〃2) 向病人及其家属讲解糖尿病的危害通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变治疗及其预后 〃3) 轻病人注意劳逸结合无高血压水肿不明显无肾功能损害蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质预防感染;对水肿明显血压较高病人或肾功能不全的患者强调卧床休息按病情给予相应的护理级别 〃4) 监测体重每日2次每次在固定时间穿着相同衣服测量 〃5) 记录24小时出入量限制水的摄入水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜 〃6) 观察尿量、颜色、性状变化:有明显异常及时报告医师每周至少化验尿常规和尿比重1次 〃7) 注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化:如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理〃8) 注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化:注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状 〃9) 密切观察病人的生化指标:观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况如发现异常及时报告医师处理〃10)指导使用胰岛素的病人根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量