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陈主任您好:这是我的增强CT报告单,影像所见,双肺纹...

性别:女

年龄:31岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
陈主任您好:这是我的增强CT报告单,影像所见,双肺纹理清晰,右肺下叶基底段闭塞,基底段肺叶不张,可见不规则斑片高密度影,其内可见散在斑点钙化影,病灶平扫CT值44HU,增强后病灶无明显强化,左肺上叶及右肺中下叶可见多发小斑点结节影,边缘清晰,增强无明显强化,余未见明显实质性病变影,气管及支气管通畅,纵膈内未见明显肿大淋巴结影,未见胸水征,右肺胸膜增厚,扫入胸廓个骨骨质结构未见明显异常。印象,右肺下叶基底段支气管闭塞伴肺不张,粘液嵌塞,考虑慢性炎症性病变可能性大:右下肺中下叶及右肺上叶及左肺上叶斑片结节病灶,继发性肺结核待排。
曾经治疗情况和效果:

在附属看过,吃过切诺 桉柠蒎肠溶软胶囊 10天,做过沐舒坦雾化,吃过头孢克洛胶囊。

想得到怎样的帮助:

期盼得到您的确诊,是否是肺结核,我将万分感谢您!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
欧宏亮 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 宁波第二医院

问题分析:你好,根据你的检查结果,首先考虑为肺部炎症的可能性大,再考虑肺结核的可能。肺部炎症较容易诊断,结合影像学及血化验即可,但肺结核,需要做痰培养,结核菌素实验检查,或夹取肺部病变组织送活组织检查,寻找干酪样坏死及结核结节,才能确诊。
你的医生给你先抗炎治疗是很对的,如经过积极抗炎及对症治疗,复查X线检查,对比前后,有明显好转,基本就排除了结核的可能。如无明显变化,则需要考虑结核的可能。建议你配合你的医生治疗。

追问:那要怎样消炎呢,吃药、还是吊瓶,恳请您再次为我解答,谢谢!

回复:如症状明显,建议你住院静滴药物治疗,效果会比口服药物好,且能随时观察病情变化,且在此过程中,可以同时检查结核疾病的可能。

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