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L4/5椎间盘向后突出,硬膜囊受压

性别:男

年龄:42岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
L4/5椎间盘向后突出,硬膜囊受压
想得到怎样的帮助:

应该怎么治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨晶 医师 外科 极速问诊
三级甲等 文登整骨医院

问题分析:腰椎间盘突出多是因为突然外伤或是长期劳损导致腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出导致局部腰痛,严重的会有臀部以及下肢疼痛麻木
一般是可以在骨科医生体格检查以及腰部ct或是磁共振检查都可以明确诊断,轻的可行保守治疗例如腰椎牵引,推拿针灸,以及药物治疗,严重的需要手术治疗

毛剑男 医师 外科 极速问诊
三级甲等 南京鼓楼医院

问题分析:通过你的描述 是典型的椎间盘突出症 治疗方法有两种 保守和手术治疗
建议你判断一下自己的症状轻重 如果腰腿疼比较严重 甚至行走有困难 那么就要手术治疗 如果症状较轻 可以暂时保守治疗

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这个属于腰椎间盘突出症引起的,可以先采取保守治疗的方法,可以做腰椎牵引缓解压迫症状,也可以用活血化瘀的中成药改善局部的血液循环,如果疼痛比较厉害的,可考虑应用牵引、针灸及理疗进行治疗观察的,并注意多休息,避免着凉及避免重体力劳动的。可考虑联合药物治疗的。
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颈椎间盘突出硬膜囊受压的治疗方法需要根据颈椎病的分型来决定。针对脊髓型颈椎病的患者,通过选用手术的方法进行治疗,如果颈椎前路和后路手术。针对颈型颈椎病或者神经根型颈椎病的患者,通常采用保守治疗,建议患者卧床休息同时对颈部进行颈托制动,配合下颌托牵引,还可以通过局部针灸,艾灸,中医手法按摩等方式进行治疗。日常生活中,患者要注意多休息,还要适当锻炼,如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
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颈椎椎间盘向后突出硬膜囊受压应及时进行治疗,可以通过药物、理疗、微创、手术等方式进行治疗。通常需要结合临床表现和放射线检查来确定具体的治疗方法。如果症状较轻,可以使用腰痛宁胶囊、颈腰康胶囊、甲钴胺等药物进行治疗,可以适当的运动,尽量躺在硬板床上,尽量不要背负太大的重量,尽量不要走路。腰椎间盘严重时会对硬膜囊造成明显的挤压,从而引起腰疼、腿部疼痛、麻痹等情况,严重的还会出现肌肉收缩、瘫痪等情况,建议及时进行手术治疗。
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腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫,可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。如果腰椎间盘突出比较轻微,可以采取保守疗法,如果出现了神经损害的情况,要尽量不要剧烈活动,可以进行牵引疗法,还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物,但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压,出现比较严重的神经损害,一般要进行外科手术切除。
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椎间盘突出硬膜囊受压可以通过保守治好了、手术治疗等方式进行治疗。1.保守疗法。可以通过针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等物理疗法来缓解症状,还可以服用非甾体抗炎止痛的药物,以及甲钴胺、尼美舒利胶囊等营养神经的药物,同时还要叮嘱患者多休息,避免对患者的皮肤造成损伤。2.手术治疗。对于病情反复复发、严重的影响工作和日常生活的患者,可以进行椎间盘切除术,一般可以选择微创手术和开窗手术。
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腰椎间盘突出压迫神经和硬膜囊可采用最新微创手术德国椎间孔镜进行治疗,一般的保守疗法如药物治疗大多只是起到消炎镇痛作用,而椎间孔镜可深入病变部位,在内窥镜视下摘除椎间盘突出组织以缓解对神经根及硬膜囊的压迫,消除各种疼痛等症状。
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颈椎检查不是很严重,只是有四节突出,没有椎管狭窄,没有退行性改变。这几节有硬膜囊压迫症状,容易引起水肿。引起压迫神经的症状。先采取保守治疗。严重影响生活,可以考虑手术治疗。多活动颈部,做颈椎保健操,将头后仰,反作用力缓解颈部肌肉的僵硬。注意多休息,保证良好的睡眠,枕头不要过高,不要过硬选择适合自己的枕头。配合针灸穴位针灸。按摩和理疗。
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可以先进行保守治疗,包括卧床休息,下肢牵引、腰背部后仰锻炼,这些都可以扩大椎间隙、通过后纵韧带的整复作用促进突出的椎间盘复位,如果疼痛严重可以口服对症的消炎药的。
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腰4/5椎间盘突出硬膜囊受压可以在平时注意避免劳累来慢性治疗,腰4、5椎间盘突出硬膜囊受压,是一种影像学描述性语言,一般在做腰椎CT或者是腰椎核磁共振时,影像科医生会给出描述性诊断,再结合临床表现,基本可以确诊为腰椎间盘突出症。
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