动脉硬化闭塞症1年有间歇性跛行

一般来讲，引起间歇性跛行的原因主要包括腰椎管狭窄症、下肢动脉闭塞症、糖尿病足病、血栓闭塞性脉管炎等疾病。以腰椎管狭窄症和下肢动脉闭塞症为例，具体如下：1.腰椎管狭窄症：这是一种多见于老年群体的临床综合征，是因为腰椎管或椎间孔狭窄，压迫到马尾神经或神经根，进而引起患者出现腰背疼痛、麻木、间歇性跛行等症状。在治疗上，可通过服用针对该病的药物，如凯立通利马前列素片，该药成分有扩张血管和降低血小板聚集的作用，可改善患者马尾神经血流，缓解症状。2.下肢动脉闭塞症：下肢动脉闭塞症是引起间歇性跛行较为常见的病因之一，由于局部血管堵塞或动脉管腔狭窄，会影响到动脉的血供，进而出现间歇性跛行。患者可在医生指导下通过药物治疗以及物理治疗的方式来缓解和改善症状，如凯那贝前列素钠片。

间歇性跛行在腰椎之疾患中最为多见。间歇性跛行简单地说一点就是步态一瘸一拐，严重时必须停下来或休息片刻才可缓解症状，或完全消失后才能继续正常行走，但行走一段时间后就会再次出现跛行这一现象，这样反复下去，这就是间歇性跛行现象。这类病症出现时，以神经源性跛行即腰椎管狭窄为最多见，另一类，更可由血管源性引起，间歇性跛行以下肢动脉硬化闭塞症诱发最为多见。

腰椎管狭窄在临床上又称腰椎管狭窄症，因腰椎管狭窄，压迫神经根及马尾所致的间歇性跛行属神经源性间歇性跛行，患者可以在医生指导下服用营养神经的药物治疗，同时也可积极使用前列腺素类药物针对原发疾病治疗，有助于缓解症状。银杏叶片、注射用七叶皂苷钠等营养神经药物可以减轻神经受压所致水肿，能够帮助减轻神经受压所致跛行症状。此外，患者也可选用凯立通利马前列素片来改善腰椎管狭窄症，该药能够扩张血管，增加神经血流量以减轻间歇性跛行，还有助于缓解腰背部、下肢部位的疼痛、麻木等系列不适症状，对于腰椎管狭窄症患者病情控制较好，避免病症进一步加重，可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。在平时生活中，建议间歇性跛行患者可适当接受按摩理疗，辅以循序渐进的康复锻炼，有助于活动功能恢复。

患者出现行走一段时间后需要休息，腿部发麻疼痛等情况，如果同时还伴有肢体沉重、腿部痉挛、刺痛麻木等，常见于由腰椎管狭窄症引起的神经源性间歇性跛行，这是一种临床综合征，经过有效治疗后，大部分患者是可以恢复的。有腰椎管狭窄的患者常会出现腰痛以及坐骨神经痛，间歇性跛行是该病的典型症状。对于该病的治疗，临床上大多采用非手术治疗的方法，例如常见的药物治疗，具体包括非甾体抗炎药物、肌肉松弛药物以及麻醉镇痛类药物等。同时，凯立通利马前列素片也可用于腰椎管狭窄症患者的治疗，其中含有的利马前列素成分，可帮助患者扩张血管和抗血小板聚集，减轻患者出现的下腰部疼痛、麻木、冷痛的症状，改善患者的步行时间和步行距离，可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。

一般情况下，间歇性跛行可能是下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症等原因引起的，通常是不能自愈的。下肢动脉硬化闭塞症可能会导致的动脉血管管腔狭窄或者闭塞，进而引起下肢缺血，影响运动功能，出现间歇性跛行的表现。腰椎间盘突出症容易压迫神经根，导致腿部感觉及运动功能受损，也可能会出现间歇性跛行的现象。这两种疾病一般都无法自愈，因此间歇性跛行也是无法自愈的。

所谓的间歇性跛行就是指患者在不走路时没有明显的不适反应，但在行走一段路程后，会出现下腰部的酸胀、疼痛、麻木等症状，这些症状在停下来休息后即可自行恢复，引起这些症状多见于有腰椎管狭窄症的患者。在临床上，腰椎管狭窄症的患者主要以神经源性间歇性跛行为主要临床特征，其严重程度可通过跛行的距离以及缓解时间来判断病情轻重，是由于患者在行走时椎体以及神经根的压力负荷加大，促使神经根部血管充血，当神经受到牵拉后，就会在相应部位出现缺血性神经炎，进而出现腰腿疼痛、麻木、冷痛无力等特征表现。对于这类疾病，患者应及时就医，可在医生的指导下通过服用药物来缓解改善病情。例如可扩张血管以及抗血小板聚集的药物凯立通利马前列素片，该药可帮助患者提高马尾神经的血流，有效缓解症状，可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复，属于基础用药。

间歇性跛行是一种异常的步行状态，通常指在步行一段时间后出现肢体不适症状。间歇性跛行是指在步行一段时间后会出现双下肢或一侧肢体的麻木、肿胀、疼痛等症状。如果积极地休息片刻，就可以减轻临床症状，也可以让病人恢复正常走路。如果走了一段路，就可能会再出现以上的情况。这种间歇性跛行在腰椎管狭窄的时候经常会发生。因为腰椎管狭窄容易神经受到压迫，从而引起间歇性跛行。如果在间歇性跛行的影响下，患者的步行距离不超过500米，通常要做外科手术，这样可以缓解患者的临床症状。但间歇性跛行，也有可能是有血管方面的病变，所以要做好诊断。

动脉硬化闭塞症主要发生在下肢，临床主要表现为缺血症状，多数为肢体慢性缺血，偶尔可见急性缺血。症状的轻重与病程进展、动脉狭窄及侧支代偿的程度有关。1、Ⅰ期：多无明显临床症状，或仅有患肢麻木、发凉的自觉症状。2、Ⅱ期：以间歇性跛行为主要症状。表现为活动之后出现下肢供血不足，从而产生肌肉疼痛、痉挛或疲乏无力，必须停止活动或行走，休息1~5分钟后才能缓解，再继续行走相同的距离又出现疼痛。

动脉硬化闭塞症一般选择保守治疗为多，主要注意低盐低脂饮食，同时长期服用降脂药物和抗凝制剂，改善动脉硬化。平时多吃蔬菜水果多饮水，少吃油脂类食物，每天坚持进行适量的运动，也能帮助控制病情发展。

临床上按肢体缺血程度可分为三期。第一期为局部缺血期，患肢麻木、发冷、怕冷、轻度间歇性跛行，经短暂休息后可缓解，检查发现患肢皮肤温度较低，四肢较白，足背及胫后动脉搏动较弱，可反复出现游走性浅静脉炎。第二期是营养不良期，上述症状逐渐加重，间歇性跛行距离逐渐缩短，直至持续性静息痛，夜间更为剧烈，患肢皮肤温度明显降低，皮肤明显发白或紫癜，皮肤干燥，无汗，趾甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背动脉或胫后动脉搏动消失。第三个阶段是坏死期，病情继续恶化，患肢趾（指）端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成，持续剧烈的疼痛，迫使病人日夜屈膝坐在床上，或借助下垂的肢体减轻疼痛，肢体肿胀明显。