问题分析:脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变.病因不十分清楚其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生.临床特点是肌肉萎缩相应节段痛温觉消失触觉和本体觉相应保留肢体瘫痪及营养障碍等. 常好发于颈部脊髓.当病变累及延髓时则称为延髓空洞症. 脊髓空洞症的分类方法比较多按空洞是否有蛛网膜下隙或脑室相交通性与非交通性脊髓空洞症;按是否与先天因素有关分为先天性(原发)和后天性(继发)脊髓空洞症. Shertman和Barnett分类的基础上改良将其分为4型: 1.交通性脊髓空洞症(脊髓积水):脊髓空洞伴小脑扁桃体延髓联合畸形无肿瘤外伤及蛛网膜炎.其中以Ⅰ型畸形最多见. 2.特发性脊髓空洞症(脊髓空洞):不伴有外伤肿瘤及蛛网膜炎. 3.外伤性脊髓空洞症:均有明显的脊髓外伤史. 4.肿瘤性脊髓空洞症:凡继发髓内外肿瘤者均属于此类型.多见于室管膜瘤星形细胞瘤管瘤网织细胞瘤. 先天性脊髓空洞症和后天性脊髓空洞症的主要区别在于——先天性脊髓空洞症常伴有小脑扁桃体延髓联合畸形等发育异常而后天性脊髓空洞症可继发于外伤肿瘤蛛网膜炎等.