问题分析: 药物通过各种途径进入人体后引起器官和组织的反应称为药物反应(drug reaction).在药物副作用中约1/3~1/4累及皮肤故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一名.在所有皮肤和粘膜药物反应中又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出.
(一)去除病因 停用一切可疑的致病药物是必须首先采取的步骤切忌在已经出现药物反应的先兆表现时做手脚未断然停药的作法. 〃二)支持疗法 给患者以有利的条件避免不利因素以期顺利地渡过其自限性的病程如卧床休息饮食富于营养保持适宜冷暖环境预防继发感染等. 〃三)加强排泄 酌情采用泻剂利尿剂以期促进体内药物的排出. 〃四)药物治疗 需根据病情轻重采取不同措施. 1.轻症病例 ①抗组胺药物1~2种口服;②维生素C 1g静注日1次;③10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠10ml静注日1~2日;④局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂振荡洗剂或扑粉一日多次以止痒散热消炎一般一周左右可痊愈. 2.病情稍重的病例 指皮疹比较广泛且伴发热者.①卧床休息;②涂上述药物;③强的松每日20~30mg分3~4次口服一般2周左右可完全恢复. 3.严重病例 包括重症多形红斑大疱性表皮坏死松解形和全身剥脱性皮炎型药疹.