外阴白色病变

问题分析：　以往多主张手术切除，但术后复发率高。近年来通过对以往所谓外阴白斑进行长期随访，发现癌变率仅2％左右；即使已有上皮非典型增生者，也仅有一小部分可发展为原位癌或浸润癌。且实践证明，为控制局部瘙痒，或恢复外阴皮肤正常形态，药物治疗均能取得较为满意的效果。故目前大多主张采用非手术治疗，但治疗后仍应继续随访，特别对增生型营养不良而有溃破、硬结者更应提高警惕，以防发生癌变。主要治疗方法如下：

　 一、一般治疗 经常保持外阴皮肤清洁干燥，禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗，避免用手或器械搔抓，不食辛辣或过敏食物，衣着要宽大，不穿不透气的人造纤维内裤，以免湿热郁积而加重病变。

　 二、局部用药 l％氢化可的松软膏对控制增生型营养不良引起的瘙痒有良好疗效，且能同时改善局部病变。对硬化苔癣型营养不良应采用2％丙酸睾丸酮鱼肝油软膏(丙酸睾丸酮200rug加于20％鱼肝油软膏10g内)，每日涂擦3、4次，直至皮肤软化，粘连松解和瘙痒解除为止。有严重瘙痒者可同时加用氢化可的松类软膏。患硬化苔癣型营养不良的幼女不同于成年患者，至青春期时病变多自行好转或完全消失，一般仅用氢化可的松软膏缓解瘙痒，无效时可在短期内加用1％丙酸睾丸酮鱼肝油软膏。对混合型营养不良患者，可采用上述两种药膏，交替或合并治疗。

　 三、内服药物 精神较紧张，搔痒症状明显以致失眠者，可内服镇静，安眠和脱敏药物。

　四、激光 CO激光或氦氖激光治疗硬化苔癣型营养不良虽有疗效，但与手术治疗相同 都有复发的可能
　　五、手术 凡症状明显，经药物治疗无效，或有重度非典型增生，或局部出现溃疡，结节等病变者，均可行局部病灶切除或单纯外阴切除术，切除后标本送病检，观察切缘有无残留非典型增生病变，术后仍应定期随访。

问题分析：外阴白斑是指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧,会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.症见阴部瘙痒,皮肤干燥,肥厚变白,失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛及烧灼感.临床检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”,“阴疼”,“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺,肝肾阴虚,肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致.外阴瘙痒,有时可有灼热,疼痛感外阴白斑也叫外阴白色病变,是一种慢性女阴营养不良性疾病.它包括原发性外阴萎缩,萎缩性硬化苔藓,外阴白斑,白斑性阴道炎,外阴干枯,临床医生通常把皮肤和粘摸变白,变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑.中医叫阴藓,阴疮,阴蚀,阴痛,此病是一种癌前病变.中医学根据不同本病的病变特点,临床症状,按“阴痒”,“阴疮”治疗.阴痒夹风,阴疮夹湿蕴热.得了外阴白斑,确实给患者及其家庭带来诸多痛苦及不便,但日常生活中,有很多患此疾病的人不知道对此病应注意的事情.就此,提醒病人应注意以下事项: (1)日常生活中应穿宽松,透气性好的内衣裤,以纯棉制品为主,避免穿晴纶等化纤制品的内裤; (2)应保持患处干爽,通气,清凉; (3)有些女性过于清洁,每天有清洗外阴一次或几次的习惯,在此建议,由于女性外阴有自洁作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗时不要用任何洗涤剂(因其一般均为碱性),只用温水清洗即可,切忌水温不可过烫; (4)日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗.这一点,患者家属应积极配合,使其树立战胜疾病的信心.

问题分析：你好；外阴白斑可能与全身性因素有关，如与糖尿病、内分泌紊乱有关。外阴的局部环境，如潮湿、热等物理刺激，可诱发外阴白斑病。外阴白斑一般都是对症治疗，中西结合用药。病变明显，症状严重，药物治疗长期不愈的，就要考虑手术治疗，

问题分析：您好，这位朋友，外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧，会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。
中医调理平衡营养渗透疗法原则是标本兼治，一是止痒，消炎，润肤，以消除症状；二是消除诱因。三是把营养从根本上供到外阴上。建议到医院就诊。