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我朋友得了脉管炎腿肿，脚肿要怎样治？

性别：男

年龄：30-40

全部症状：就是腿、脚都肿，穿不上鞋。

发病时间及原因：1年前，不太清楚。

治疗情况：吃迈之灵片
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析：脉管炎一般是动脉缺血，不会造成患肢肿胀，而是多发生干性坏疽，所以你所说的症状可能是静脉炎或下肢静脉血栓。

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脉管炎的治疗应该是一个综合治疗的。首先是可以理疗，也可以局部用抗凝药物治疗。如果病情比较严重的，可以考虑手术治疗，或者是介入治疗。这一定要戒烟戒酒，去医院的血管外科做详细的检查，根据病情采取治疗措施。
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脉管炎的较好的治疗方法是手术治疗，辅以活血化瘀的药物治疗。脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称，是一种四肢中小动脉慢性闭塞性疾病，其病理变化为中，小动脉血管壁的节段性，非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。
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脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。
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脉管炎大多数是血栓形成、感染、使用某些药物等原因造成的，多见于下肢，会造成肢体的血液循环不良。脉管炎一般指血栓闭塞性脉管炎，血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。
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下肢脉管炎的早期症状是出现间歇性跛行，疼痛感，由于血液循环差，引起浮肿。逐渐会出现皮色变深紫色，皮肤坏死，局部皮肤温度下降。可以去医院做详细检查，进一步确诊，发现问题及时配合医生治疗。
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改善下肢供血才是的根本，改善下肢供血有多种办法，药物有西药，中药的口服及外用。破溃肢体的外用要慎重。还有介入的方法改善下肢供血，但介入手术的适应症要严格，手术要慎重。止痛还可以进行腰交感神经结阻滞或摘除。
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四肢伸展，脉管炎可每日做四肢伸展运动，这种锻炼的目的是通过伸展四肢活动使存留四肢过多的血液迅速回流心脏，供给心脑系统足够的氧与血，可以防止急慢性心脑血管疾病，并可以增强四肢大小关节的灵活性，仰卧以双足跟交替蹬摩脚心，使脚心感到温热。
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脉管炎，就是由于中小动脉和静脉的炎症性病变，临床主要表现为疼痛，跛行，症状严重的，可以出现肢端溃烂，坏死。从中医角度考虑，主要是在辨证论治的基础上加用活血化瘀的方法来治疗。湿热的治疗方案是清热利湿，活血化瘀。阳虚一般是久治不愈，皮肤触摸发凉，皮色紫暗，温阳利水，活血通络。
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诊断脉管炎的金标准是血管造影。治疗方面是。严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤，但也不能过热，以免组织需氧量增加。对疼痛的处理，可用安乃近、消炎痛和强痛定等药物，因杜冷丁易成瘾，尽量少用。还可以进行手术治疗。
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有常规疗法医生会在发现病情之后，严格要求患者防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者，可用止痛剂及镇静剂，慎用易成瘾的药物。还有一种西医疗法。手术疗法和微创疗法。
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