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小孩发烧 呕吐 头疼 没精神这些症状是不是代表着这就是脑膜炎

性别:男

年龄:4-6

我小孩昨天早上起来后就有发烧 呕吐 头疼的症状,发烧发到38度左右,到医院看了医生没有说什么只是按照一般的感冒症状开了药,挂了水,到今天凌晨4点左右退烧了,但是到今天下午3点左右有发烧了,还带有头痛,吃东西到时不吐了,我小孩现在就是一发烧就头疼,烧退了头也不疼了,我现在想问的是,我小孩这样的症状是不是脑膜炎?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析:小儿发烧的病因是相当多的,临床上可以分为感染性与非感染性,以感染性多见,如感冒等是最常见的病因,对于发热需要首先明确病因,针对病因进行处理,体温过高时容易引起小儿高热惊厥,所以也是有必要控制体温的,主要是采用药物降温与物理降温的方法,具体用药最好能在医生指导下使用。

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不是所有的脑膜炎都会发生呕吐的情况。多数脑膜炎患者的主要表现还是剧烈的头痛,在脑膜炎初期,还会伴随有全身感染症状的发生,比如说发热等,同时还可能伴随出现咽部疼痛等上呼吸道症状,另外患者也可能出现精神症状,尤其是儿童患者容易出现意识障碍,比如说烦躁谵妄,甚至是昏睡、昏迷等症状。身体出现不适时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。
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脑膜炎患者头疼可以通过药物进行治疗,具体分析如下:1、脑内压力增高导致的高颅压头痛,脑膜炎是脑内脑膜受累的炎症反应,主要见于病毒感染和细菌感染,脑内压力通常在200mmH2O以上,此时头痛常伴有恶心、呕吐等症状,可用呋塞米、氢氯噻嗪、七叶皂甙钠、托拉塞米、甘露醇、甘油果糖等利尿剂。2、如果是由于炎症刺激引起的头痛,那么可以直接口服止痛药,可以选择萘普生、醋氯芬酸、布洛芬、曲马多、去痛片等非甾体类解热镇痛药物。
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脑膜炎可能会呕吐频繁。脑膜炎患者的软脑膜有炎性细胞浸润,脑膜的血管会充血、膨胀,这不仅会造成颅内压增高,还会对相邻的脊椎神经造成一定的影响。这种刺激会刺激胃肠道、咽喉部肌肉的收缩,从而出现持续的呕吐,还会出现头痛、脖子僵直等症状,这就是脑膜刺激征,脑膜炎的主要症状就是脑膜刺激征。如果有这种情况,可以通过脱水降压、抗炎、抗感染、止吐等方法来缓解。
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患儿精神状态变化的早期表现。如烦躁和哭泣;精神萎靡;不喜欢游戏;还可以有低烧,睡眠不安,食欲不振,呕吐等表现。如果情况严重,头痛是持续性和加重的,频繁的抽搐,肌肉松弛和四肢麻痹。
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一般情况下,小孩发烧、呕吐、头疼,可能是感染、脑炎等原因引起的。如果小孩被病原体感染,身体可能会释放炎症介质以及致热因子,从而使得孩子出现全身不适,如发烧、呕吐、头疼等,还可能有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、腹痛、腹泻等症状。如果小孩患有脑炎,病原体通过血脑屏障,可能会引起中枢神经系统感染,从而造成颅内组织水肿,使颅压增高,出现呕吐、头疼等症状,病原体感染还可能引起小孩发烧。建议家长及时带小孩去医院检查,并通过相应的辅助检查来给小孩综合判断,从而及时进行对症治疗。
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不同类型的小儿脑膜炎症状是不同的。一、化脓性脑膜炎。早期主要是高热,后期会有出现黄疸、抽搐、嗜睡、呼吸困难、角弓反张、甚至呼吸暂停;婴幼儿还有哭闹、发热、抽搐、神经错乱等症状。二、结核性脑膜炎。儿童在早期主要是烦躁、喜欢哭、低热、精神呆滞、食欲减退等表现,到后期可能会有脑膜刺激征,严重的会导致死亡。三、病毒性脑膜炎。主要有头痛、发热、颈背痛、畏寒等症状,严重的有意识障碍。四、真菌性脑膜炎。主要有呕吐、头痛、不规则发热等症状,后期可能有视乳头水肿、脑膜刺激征、颅神经改变。
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早期有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻等表现;脑炎症状轻重不一,主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等,重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现;伴随症状在脑炎发炎之前或同时伴有相应病毒感染的症状。
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