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怎样治疗急性心功能不全？

性别：女

年龄：41-50

一年前因心肌梗塞住院，治疗出院后一直有坚持服药，最近出现咳嗽，面色灰白，口唇青紫，大汗等症状，入院检查，心电图和X线检查结果为急性心功能不全，请问怎样治疗急性心功能不全？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
主治医师 内科 极速问诊

问题分析：一般需要当地医生指导下用地高辛，氢氯噻嗪，安体舒通，硝酸甘油联合治疗，必须有效地控制炎症。饮食宜低盐 ，应多摄取含丰富纤维素及维生素C ，宜少吃多餐，忌过饱，营养力求丰富和多样化。临睡前不进或少进食物与水分。

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急性心功能不全怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化，主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留，急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗：急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置，增加心脏的搏出量，改善心功能。
急性左心功能不全时的表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性左心功能不全指的是心肌收缩力明显降低或慢性心力衰竭急性发作，导致心脏射血能力下降，使得脑、肾等外周器官灌注不足，造成休克。其发病迅速，患者突然出现严重的胸闷和胸闷。患者坐起缓解，平卧加重，烦躁，呼吸急促，咳嗽频繁，咳嗽频繁，咳出白色泡沫样痰或粉红色泡沫状痰，患者会出现恐惧和濒死的感觉。患者面色苍白、发绀、大汗淋漓、皮肤湿冷、血压下降、尿少、神志不清。
慢性心功能不全的治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展，减轻患者的临床症状，提高患者的生存质量，改善患者的远期预后，减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整，合理的饮食和体重，多运动，消除诱发因素，如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。
慢性心功能不全怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。对心衰病人进行原因评估分析，包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利；还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大，需要在医生的检查下进行检查，然后在医生的指导下使用。不可乱用药物，否则会造成严重后果。
什么是心功能不全
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全，主要表现为：心脏彩超的射血分低于50%，脑钠肽等生化指标高于400ng/L，或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。
心功能不全Ⅱ级能治好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全Ⅱ级能治好。心功能不全的分级是IV类，I类是指在不影响正常生活的情况下，没有出现明显的心功能不全症状。II类病人通常有轻微的生活限制。III类病人的运动能力有显著的限制。IV级别的病人，不能做任何的运动，而且会导致呼吸困难。对于心衰II期的病人，要进行强心、利尿等药物的治疗，并对其进行积极的治疗，消除诱发因素，可以有效地控制其症状，使其心脏功能恢复，不会受到影响。
心功能不全的分类标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全按美国纽约心脏病学会建议的分级标准可划分为4个级别，数值越重，问题越大。第一级患者有心脏病，但活动量并没有受到影响，通常的活动并没有造成劳累、心悸、呼吸困难。二级心脏病患者的体力活动略有限制，休息期间无症状，但在一般活动中可表现以上症状，休息时症状能迅速减轻。三级心脏病患者的体力显着受限，休息期间无症状，比通常一般活动小就会有以上症状。四级心脏病患者不可以进行任何体力劳动，在休息时还会出现心衰。
心功能不全的鉴别诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全是指由于心脏代偿能力的降低，而产生的血液不能满足人体的正常需要。其临床症状以坐卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽为主。心力衰竭的病人晚上会出现阵发性的呼吸困难，这是一种常见的“心源性哮喘”。此外，心衰病人的活动耐力下降，在锻炼后会出现气短、胸闷等症状，应与心包积液、缩窄性心包炎等因素相鉴别。
心功能不全会呕吐吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，心功能不全会呕吐。出现呕吐可能是因为心功能不全。心脏是人体血液循环的重要器官，不仅可以将血液输送到主动脉，也可以为其他器官提供氧气，更重要的是，心脏可以将静脉血从右心室输送到肺部。这是因为静脉血液要和肺部的氧气混合，所以血液从静脉变成了动脉，供给器官。心功能不全会导致静脉血回心受阻，从而导致消化道淤血，出现恶心、呕吐等情况。
心功能不全如何治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心功能不全可以使用以下方法治疗，具体分析如下：心功能不全的治疗需要根据患者的心功能不全情况，根据国家发布的指导原则进行治疗。慢性冠心病所致的缺血性心肌病需要配合使用β受体阻滞剂、螺内酯、醛固酮受体拮抗剂、ACEI制剂等来进行治疗。在这些药物中，ACEI制剂、β阻滞剂、螺内酯是金三角型心肌病。另外，在心力衰竭的治疗中，除了常规药物外，还要应用利尿剂来缓解患者的心脏负担。
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