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入院后积极完善相关检查,血气分析:PH:7.381,Pa02

性别:男

年龄:54岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
入院后积极完善相关检查,血气分析:PH:7.381,Pa02:68mmHgPaC02:45.2mmHg,Sa02:93%,BE:2血常规、PCT、CRP、肝肾功、电解质、凝血象、输血前检查未见异常。动态心电图:窦性心律,最快窦性心室率103次/分;室上性早搏总数10次;室性早搏总数1次;不完全性右束支阻滞;心脏顺钟向转位部分时间提示前侧壁T波改变。2014-11-05肺功能:极重度混合性通气功能障碍:残气量占肺总量显著提高;弥散功能重度下降;最大呼吸速-容量曲线各项均显著降低;呼吸阻力各项均增高;FEV1%:29.38%;predFEV1%:77.49%,实际/预计%:38%。支气管解痉试验阳性。2014-11-05胸部HRCT+三维重建:双肺气肿,多发肺大泡。左下肺支气管扩张。双肺散在条索影。
曾经治疗情况和效果:

入院后考虑患者行活瓣减容术风险较高,且患者及家属考虑手术费用较高,故未行活瓣减容术治疗肺大泡。现患者病情平稳。
出院诊断:1、肺大疱。2、慢性阻塞性肺疾病(重度肺功能减退)。3、支气管扩张伴感染。4、支气管哮喘。

想得到怎样的帮助:

不手术.只想吃药医.不知道.这样能不能行????

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高振宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好,病人的肺功能情况确实是很糟糕,肺减容的风险很高,这个手术不一定适合患者。
对病人目前的情况,主要是干预包括:预防感冒、注射流感疫苗、支气管炎疫苗、长期氧疗,长期吸入噻托溴铵或长效β2受体激动剂加吸入激素,亦可以考虑长期应用家庭用无创呼吸机。

张守伟 主治医师 内科 极速问诊
二级乙等 日照市中医院高新区分院

问题分析:您好,这个情况考虑诊断比较明确,可以出现胸闷,咳嗽,咳痰,憋喘,气短等症状,治疗上只能缓解症状,不能根治的。
建议注意预防感冒,注意保暖等情况,可以给予控制发作等对症支持治疗的。

姚宏胤 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,病人的肺功能情况确实是很糟糕,肺减容的风险很高,这个手术不一定适合患者。
对病人目前的情况,主要是干预包括:预防感冒、注射流感疫苗、支气管炎疫苗、长期氧疗,长期吸入噻托溴铵或长效β2受体激动剂加吸入激素,亦可以考虑长期应用家庭用无创呼吸机。如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答

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去医院检查脱发一般需要400元到600元左右,具体费用一个人检查医院收费标准为主,可能会存在偏差。脱发一般需要到正规医院完善血常规、激素六项、毛囊静等相关检查,有利于明确脱发病因和病理,有利于鼻炎查找明确治疗方案,防止自身脱发程度加重,普通正规医院收费标准偏低费用大概需要在400元左右,权威医院费用可能会有所提升,大概费用在600元左右。平时要做好皮肤护理工作,可以多按摩头部,有利于增加毛囊活性,防止脱发程度加重。
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血气分析是对血液中的酸碱度、二氧化碳分压和氧分压等相关指标进行测定,常用来判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的检验手段。氧分压的正常值应该是大于80mmHg,小于80mmHg的时候,判断为轻度缺氧。
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血气分析的PH值正常范围在7.35-7.45之间,氧分压在80-100mmHg之间,二氧化碳分压正常值为35-45mmHg。碳酸氢根离子为-23到+23,BE值在-3到+3之间,临床意义通常是用来判断有无呼吸衰竭,或者有无缺氧的一个指标。
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血气分析的常用指标主要有,酸碱度,二氧化碳分压,氧分压,血氧饱和度,剩余碱,以及阴离子间隙。酸碱度的正常参考值是7.35到7.45。二氧化碳分压的正常参考值为35到45mmHG,氧分压的正常参考值为80到100mmHG,血氧饱和度的正常参考值为91.9%到99%。剩余碱的正常参考值为负三到三毫摩尔每升。阴离子间隙的正常参考值为8到16毫摩尔每升。
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