肝硬化，脾大，白细胞减少，血小板减少

白细胞和血小板因细菌或病毒感染而减少。具体诊断需要结合自己的症状、体检和其他实验室检查加以明确。如果是由细菌或病毒感染引起的，如果原发性疾病得到良好治疗，白细胞和血小板将自然恢复正常。

白细胞减少血小板减少及时去医院检查治疗。如果是各种药物引起的血小板减少，停药后会逐渐恢复正常的，如果是免疫功能引起的血小板减少，可以用药物治疗，另外还可以进行一些中医的中草药进行调服。

肝硬化脾肿大应该引起足够的重视，不是单纯的疾病肝硬化属于临床肝病的终末期状态，脾肿大表现为门脉高压，可能是失代偿性肝硬化。所以要及时明确深层原因，并给予相应的治疗。同时，肝硬化脾肿大应采取药物或手术治疗，防止疾病进展。肝硬化可以造成脾脏增大，如果脾脏增大造成脾功能亢进，可以进一步造成白细胞、红细胞、血小板减少，严重者增加病人感染，出血等风险，可以造成贫血等表现，因此肝硬化发生脾大，需要进一步检查了解是否有相应的合并症。肝硬化是临床上比较严重的疾病。发展到失代偿期不仅可以造成脾大，脾功能亢进，还可以造成大量腹水、肝脏功能衰竭，消化道出血甚至肝癌等风险，严重影响病人生活质量，威胁病人生命健康安全，因此病人一定要注意保护肝功能，定期随访复查相关指标，如有不适及时就诊治疗

脾大血小板减少可以进行药物治疗。血小板减少，首先要明确血小板减少的原因，给予治疗原发疾病。另外血小板减少可以引起出血，因此需要给予应用止血的药物治疗，对于增大的脾脏，在治疗上通常可以选择做手术切除。

脾大引起的血小板减少多数有脾亢。脾亢是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征，脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大，这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强了对血细胞吞噬以及破坏的作用，是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。

当患者患有丙肝，继而脾大。在患者脾大时，应作进一步检查，作肝脏ct或核磁共振扫描，观察肝结构，包膜完整与否，肝脏体系有无萎缩现象，肝有无增宽现象，若发生，则提示肝硬化表现，可诊断肝硬化。另外，对于一些肝功能指标正常的人来说，也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大，仍需注意，可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病，其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌，这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后，必须重视抗病毒治疗，丙肝现已能彻底根治，经正规3~6月份抗病毒治疗，可治疗丙肝病毒，因此，愈早愈治，能防治肝硬化或肝癌。

出现脾大代表已经进入肝硬化失代偿期，临床上肝硬化分为两期，代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化肝功能良好，基本无明显症状和体征；失代偿期肝硬化常出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大等并发症。

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。

肝硬化脾大是比较严重的，病情一般是不可逆的。在失代偿期病人明显的表现，就是脾脏增大，伴有脾功能的亢进，出现血小板，白细胞减少。同时多伴有肝功能减退的表现，部分病人同时有腹腔积液，及食管胃底静脉曲张和凝血功能的障碍。如果脾脏增大，伴有脾功能亢进，是需要进一步治疗的，比如行脾栓塞或者是外科的手术治疗。