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女58岁，有糖尿病史，CT检查为腔隙性脑梗塞，脑白质异...

性别：女

年龄：58

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：女58岁，有糖尿病史，CT检查为腔隙性脑梗塞，脑白质异常改变，脑萎缩，什么概念，怎么治疗，谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梅耀国 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析：您好，出现上述情况，一般与糖尿病有关，影响血管动脉硬化，引起供血不足，脑萎缩及动脉硬化脑白质病等，需要抗凝，稳定板块，调脂，控制血糖，改善循环等治疗。
建议老人糖尿病饮食，服用控制血糖药物，给予拜阿司匹林，瑞舒伐他汀，尼莫地平等药物治疗

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要注意低盐、低脂、低糖饮食，要选用适合的新鲜蔬菜，定量的水果，并且在主食方面的选择，要尽量选用一些含碳水化合物能量比较低的一些食物。可以吃窝头、全麦的面包片、蔬菜的包子，也可以喝一些牛奶，鸡蛋，凉拌的豆芽，米饭。
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腔隙性脑梗塞比较严重，需要根据病因对症治疗。如果身体检查结果是腔隙性脑梗塞，就是有一小块的动脉阻塞，通常比较严重。对于腔隙性脑梗死要采取相应的防治措施。对于偏瘫、失语、手足麻木、手脚无力等疾病的病人，可以采取相应的治疗方法，避免进一步恶化。高血脂、高血压、高血糖要及时就医，及时就医。在日常生活中，患者需要注意休息，避免过度劳累。
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糖尿病和脑梗塞的饮食需要注意的是低盐，低脂，低糖。腔隙性脑梗塞是很有可能进一步发展的，所以一定要进行针对性的治疗，服用相关的药物，配合制定的治疗方案有利于病情的控制，日常生活注意作息规律，适当的运动，增强体质。
基底节区腔隙性脑梗塞怎么治疗
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基底节区腔隙性脑梗塞的治疗：针对病因进行预防，比如需要治疗高血压，如果高血压水平控制欠佳，再次复发的可能性就比较高。因此，需要规律服用降压药，并定期监测血压水平。需要使用抗血小板聚集药物；在生活中需要保持良好的生活习惯，比如减轻体重、低盐低脂饮食、戒烟酒、避免情绪激动等。
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脑干腔隙性脑梗塞不严重。腔隙性脑梗塞的病灶通常在1-3毫米左右，是所有脑梗中症状最轻，危害最小的一种。腔隙性脑梗塞常发生于中老年人，多由脑供血不足、血管硬化、血管狭窄导致。
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腔隙性脑梗塞复发率比较高，腔隙性脑梗塞多指的是脑的微小血管发生的栓塞引起的脑组织缺血坏死，一般腔隙性脑梗塞没有明显的症状，大多数病人都在体检的时候发现的腔隙性脑梗塞，是会反复发作的。一部分人会出现头晕，头痛，肢体麻木等症状。
腔隙性脑梗塞会头晕吗
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导致头晕的原因非常复杂，需要具体的症状、神经科查体先判断是不是神经内科疾病导致，然后选择是否进一步检查，比如脑血管检查或者前庭功能检查。此外耳科疾病也有很多可以头晕。疲劳过度焦虑紧张也是门诊病人的一个很常见头晕原因。
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腔隙性脑梗死一般预防良好，腔隙性脑梗死是颅脑CT磁共振检查的影像诊断，有的没有症状，都是在体检过程中发现，无症状的腔隙性脑梗死不用治疗，自然不影响长寿。但对有明确的缺血性卒中危险因素，如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防，避免病情加重，出现脑卒中如大面积脑梗死、脑出血危及生命。
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是老年人最常见的脑血管疾病，占缺血性卒中的20%。发病高峰年龄在60～69岁，男性为女性的2～6倍。白天发病者居多，多数无明显诱因。常见于亚急性和慢性起病症状，于12小时至3天达到高峰，约20%的病患病前有暂时性脑缺血发作表现。
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腔隙性脑梗塞是需要运动。主要是为了防止再梗塞，平时注意个人的饮食习惯，尽量不要吃油腻的高脂肪食物，有三餐规律，适当锻炼。腔隙性梗死如果在首次发病后一年内积极治疗，可以治好。
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