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频发室性早搏兼有室性二联率、三联率。

性别:女

年龄:70岁

记录总时间23小时53分59秒动态心电图报告:平均心率73最高心率125最低心率52房性早搏总数14房性二联率1阵室性早搏总数13950次(百分之13.1)室性二联率709阵单个室早13950次(百分之13.1)室性三联率49阵室性四联率281阵PNN507.3RMSSD48.8SDSD54.2SDNN133.8SDANN160HRV54.吃参松养心丸,麝香保心丹。医生还没有看到动态心电图报告。患者没有症状,请给出治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:频发室性早搏兼有室性二联率、三联率。如果没有明显症状,可以不用药物干扰。
医生进行对比观察,对于无症状的早搏,不去用药物干扰,比用药物治疗组的心脏健康状况要好。要结合全面情况心肌酶等,决定治疗措施。

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频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
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频发室性早搏的治疗有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:频发室性早搏患者通常会出现心慌、胸痛、头晕、气短等症状,是一种比较普遍的心律失常。可以到心内科进行治疗,口服心律平、美托洛尔、胺碘酮等,不能长时间使用,要按照医嘱服药,如果病情有了明显的改善,可以停止服药。日常生活中要保持良好的生活习惯,少食用辛辣刺激的食品,少发脾气,少劳累,要合理的安排好自己的生活。
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通常来讲,频发室性早搏能否自行痊愈取决于早搏的性质。如果是功能性早搏,没有器质性心脏病,早搏有一定的自愈能力,如果出现早搏的症状,可以口服倍他乐克,稳心颗粒,心律平衡剂,也可以考虑射频消融。如果合并有器质性心脏病,在没有彻底根治的情况下是很难治愈的,所以要尽早找到引起早搏的原因和诱发因素,及时的进行治疗,排除诱发因素,对症治疗。
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