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你好,我想咨询下关于脑梗塞的问题...

性别:男

年龄:72

你好,我想咨询下关于脑梗塞的问题我父亲今年72,不胖不瘦,以前身体一直很好的,可今年4月份忽然发生脑梗还有少量脑出血,经住院治疗半个月后出院,其它恢复得都很好,就是讲话没有以前流利,记性变差,很多时候他自己心里知道,就是叫不出人名、地名,有时候会讲错人物之间的关系。本来慢慢恢复,逐渐好转,可由于粗心大意,到后期也没怎么服药,加之在农村,他闲不住爱干活,结果10月份脑梗第二次发作,这次也是住院半个月后出院,出院后情况跟第一次差不多,手脚灵活,还是讲话不流利,记性不好。现吸取教训准备给他长期服药康复,请问下他这种情况具体服些什么药好,需要哪些药配合服用,什么剂量?(听其他人说脑梗塞要长期服用阿司匹林,可我父亲有通风病,一直靠控制饮食没服用治通风的药,据说阿司匹林会加重通风,不知是不是真的,两次住院不知道是不是服药的关系都引发过通风。另外我父亲住院时经检查血压正常,其它也正常,就是血脂比起指标有点偏高。)麻烦医生针对我父亲这情况给个长期服用的药方或者建议,多谢了!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好,脑梗塞是由于脑血管堵塞引起的脑组织坏死,可以有肢体的运动,感觉等功能障碍,需要根据梗塞的部位和范围大小确定
这种情况,需要控制饮食,少吃蛋白含量高,血脂高的食物,用阿司匹林,新伐他丁口服,并配合活血化淤药物治疗,痛风可以通过饮食控制,不要饮酒,或者增加尿酸排除的药物,但阿司匹林还是想要用的

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关于脑梗塞与脑出血的区别
张捷主任医师
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一般情况下,关于脑梗塞与脑出血的区别在于病因及处理方法却截然不同。具体分析如下:脑梗死是由动脉瘤引起的,由于脑部的血液循环受到阻碍,导致脑组织出现了局部的缺血性和坏死。脑出血一般是因为高血压或者是血管疾病导致的,因为突然的血压突然上升,导致了脑血管的断裂而导致的,一般情况下,大脑中会有一种类似于睡眠时的感觉,这种情况往往会在醒来后才会显现出来。出现脑出血主要是由于情绪波动、压力过大、剧烈的排尿、剧烈的举起重物等原因引起的。患者会突发头疼,并伴随着头晕、呕吐等头颅压力升高。
脑梗塞的主要原因
吕志勤主任医师
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可能是糖尿病导致的。糖尿病是脑梗塞的危险因素之一,但尚缺乏糖尿病和腔隙性脑梗塞有关系的证据,研究也仅确认了糖尿病与多发性的脑梗塞有关,而与单发性的腔隙性脑梗塞无关。
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吕志勤主任医师
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可能是因为高血脂和高血压引起的。高血脂和高血压是动脉粥样硬化的两个主要危险因素,吸烟、饮酒、糖尿病、肥胖、高密度脂蛋白胆固醇降低、三酰甘油增高、血清脂蛋白增高均为脑血管病的危险因素,尤其是缺血性脑血管病的危险因素。
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可以做一些康复训练。首先应该患者要主动的去运动,多加强肌肉的收缩这对患者以后的运动是有好处的。患者可以做一些升缩的动作,如抓毛巾,伸腿,叠被子等。这些动作较简单,也方便患者做。
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可以通过做一些康复训练自愈。床上训练为站立和步行打基础,如翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。
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烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等。脑梗塞的病人食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。早中晚三顿饭中,最少各有1个鸡蛋或者1两瘦肉。
脑梗塞治疗原则
吕志勤主任医师
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治疗原则包括超早期溶栓治疗,急性期给予抗血小板聚集以及神经营养治疗。如果为脑栓塞,也可给予抗凝治疗,同时也进行降纤治疗。如果患者躯体症状较重,可以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍,应给予醒脑治疗等。
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