混合痔外剥内扎术20天后大便干燥次数多

问题分析：你好，所述的情况为混合痔手术后二十天左右，局部出现坠胀不适，但无肛门狭窄、大便困难等。
对于这种情况可以进行坐浴治疗，以促进血液回流，消肿消炎，可以1：5000的温高锰酸钾水每天坐浴20分钟左右，然后局部应用复方角菜酸酯栓等药物治疗，避免辛辣刺激饮食，多食用蔬菜、香蕉等，以保持大便通畅。

问题分析：饮食过于精细、饮酒过量或过多的食用辛辣刺激性食物，都会对直肠黏膜造成很大的刺激，使其发生充血的情况，从而导致外痔的发生。另外暴饮暴食或进食过饱等不好的饮食习惯也是引发外痔的常见因素。
痔疮患者在生活中可能因为一些难以忍受的瘙痒情况而有抓挠欲，这里需注意的抓挠只能暂时缓解瘙痒，而且由于抓破导致相关的皮肤炎症或直击损伤静脉壁导致病情加重。

问题分析：肛门直肠部位的手术后最显得要求就是要保持大便通畅，不然刺激创口，可能引起线节脱落、出血、水肿、复发、愈合延迟等。肛门坠胀可能和便秘有关。
术后2天就可以坐浴，可以中药坐浴，也可以高锰酸钾甚至只用温盐水，坐浴时间要30分钟左右，水尽量热，以能耐受为宜，坐浴后可以塞痔疮栓或膏以减轻疼痛水肿，常作缩肛运动，每次30次，每天次数不限。