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面肌痉挛在显微手术治疗

性别：女

年龄：48

右眼皮不自主跳动有六七年的病程了，偶尔嘴角也会跟着抽动，会影响到病人的情绪，病情会因为精神和身体的变化有轻重的变化有做过药物治疗、针灸、和注射肉毒毒素的治疗，但是都只是短暂控制了，去年也做过磁共振显示没有什么异常请问这样可以接受面肌痉挛的相关请问这样可以直接接受面肌痉挛的相关手术吗，到了医院还需要做哪些检查，前后需要多少时间，成功率大吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
唐澄海 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 南溪山医院

问题分析：您好，这个手术成功率还是比较高的，但尽量还是选择大医院治疗，必定大医院经验丰富，成功率更高
本病只有手术才可以根治，显微血管减压术，耳后开口，手术时间约40分钟，微创，很安全

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面肌痉挛5年能治愈。面肌痉挛5年后通常能痊愈，需要做外科治疗，消除血管对神经的压力。手术后，患者的脸部会出现不自觉的抽搐。但是通常在手术2-3个月之后，患者的脸部抽搐的症状就会慢慢消失。患者需要定期到医院进行复查，从而帮助了解身体的恢复情况。日常生活中，患者应当做好保暖措施，不要出现着凉的情况。
面肌痉挛不治有什么危害
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面肌痉挛出现，如果患者选择不治疗，随着时间的推移，严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。
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面肌痉挛的手术治疗一般是通过微创手术。面肌痉挛是指脸部的不规则的抽动。面神经出脑的起始节段没有髓鞘，当受到血管或其他组织的挤压时，会出现脸部的肌肉痉挛。面肌痉挛的手术治疗一般是特殊的棉花把面部神经与压迫的血管分开。其它疗法如药物和针灸的效果有限。面肌痉挛的外科手术的一般可以进行微创，手术创伤只有5cm左右，就可以在显微镜下完成，创伤更小，术后的康复也更好。手术后4-5日内可以康复。
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一般情况下，面部肌肉痉挛是因为大脑中的面神经根，也就是出脑干，被周围的血管挤压，导致面神经的脱髓鞘发生变化，导致面神经传导路径的短路，导致面部肌肉痉挛。面肌抽筋的最好的外科方法就是采用开颅微血管减压，把压迫面神经的小动脉用棉球隔出，从而彻底消除面部肌肉的抽搐。该方法创伤小，并发症少，恢复快，疗效确切，是目前临床上最理想的方法。治疗期间患者要注意多休息，日常生活中患者要注意多休息，坚持清淡饮食，有利于病情的恢复。
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张捷主任医师
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一般情况下，面肌痉挛可以打肉毒素，但不要长期使用，具体分析如下：肉毒疗法则是一种较为理想的治疗面部肌肉痉挛的办法，其优点就是，前者要比外科医生更安全，因为后者仅限于眼球肌肉附近。其次，花费要比手术低，但也会让患者有更多的安全感。不过，肉毒对面部肌肉的抽搐有时间限制，一般3-6个月左右，肉毒素会被彻底的代谢，所以要多次使用。因此，在初期最好使用肉毒药物进行治疗，多次注射之后，最好进行微血管减压。
面肌痉挛能手术治疗吗
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一般情况下，面肌痉挛能手术治疗。面肌痉挛是面神经支配的这一侧的面部的肌肉，不随意的、阵发性的抽搐。临床上大多采取微血管减压术等手术的方式进行治疗，治疗效果是比较好的，有效率能达到95%以上。面肌痉挛手术是一种美容手术，只要术前做好了患者的病情、风险评估，难度不大。需要注意的是，面肌痉挛手术对医生的手术技巧以及解剖水平有要求，建议患者前往正规医院进行治疗。
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一般情况下，面肌痉挛术后3-6个月左右复查。面肌痉挛是面神经支配的这一侧的面部的肌肉，不随意的、阵发性的抽搐。临床上大多采取手术的方式进行治疗，治疗效果比较。然后术后，患者的症状完全消失，不来复查也可以；但是如果患者的症状还未痊愈，建议术后3-6个月前往医院复查，明确具体情况后，在医生的指导下对症治疗。此外，建议患者平时要保持轻松、愉快的心态，避免激动、愤怒等情绪刺激。
面肌痉挛需要治疗吗？
张捷主任医师
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面肌痉挛要治疗。通常情况下治疗面肌痉挛有好几种，先用药物处理，药物处理疗效很差，最佳办法为面神经微血管减压手术即在显微镜下对面神经与微血管之间进行减压，用Teflon棉片垫高，面肌痉挛立即好转。另外还可以通过打肉毒素或者无水酒精等方法来进行治疗，这也不是完全的，并且在治疗之后经常会出现肌肉僵硬或者皮肤颜色发生某些变化等副作用，从而引起某些副作用。因此在治疗面肌痉挛时应该到一些大型神经外科中心进行微血管减压，这也是最适合自己的操作方法。
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一般情况下，面肌痉挛预后好，具体分析如下：面肌痉挛是一个功能性疾病，不会危及生命，表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐，要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后，效果非常好，大部分可以达到彻底治愈，只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。在日常生活中，患者应该保持室内空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜，有助于身体的健康。
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筛查面部痉挛的专业措施主要是进医院做一些正规的检查，比如脑电图肌电图检查，还可以进行一些颅骨x射线，或者是头颅CT以及核磁共振等检查，以确诊避免误诊，如果确诊是面部痉挛就需要进行积极的治疗措施，采取药物治疗和一些康复训练等。
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