腘动脉瘤怎么治？

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

颅内动脉瘤是不容易察觉的，病人通常没有什么感觉或症状。1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快，可以快速有生命体征改变，也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中，大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤，并作必要防治。

颅内动脉瘤的发生率约为0.2%-9%，但由于其破裂几率很小，需要手术的患者很少，因此大部分患者可以选择采用保守疗法。但是对于有比较高的破裂危险的病人，要经常进行随访，以免发生病变。这种疾病不需要任何的药物来控制，平时要多做好生活习惯，避免烟酒低脂饮食等，这样才能有效的预防和预防动脉瘤的发生，同时要定期进行随访，如果有可能的话，还需要进行手术。

脑动脉瘤是遗传、年龄等因素引起的。脑动脉瘤的病因可能是遗传因素，或是40~60多岁的患者，一般青年患者出现脑动脉瘤的机率比较小；患有高血压、血管硬化等疾病可能会有动脉粥状病变，造成心肌组织缺损而诱发；还可能是因为炎症、动静脉畸形、烟雾病等，需要积极治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，饮食营养要均衡，清淡饮食，有利于身体健康。

动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗，根据出血的部位，出血量的多少，制定治疗的方案，如果出血量比较小，症状较轻，可以先通过保守观察治疗，如果出血量较大，出现昏迷，头痛，恶心，呕吐等症状，需要及时进行手术。

动脉瘤根据严重程度不同，可分为A型和B型。A型指累及升主动脉与主动脉弓，即距离心脏较近部位的动脉瘤；B型指距离心脏较远部位，累及降主动脉的动脉瘤。A型动脉瘤主要治疗方法是外科手术，在瘤样扩张的血管尚未破裂出血之前，用人工血管将其替换或进行修补。

脑动脉瘤在早期会影响脑部供血，偶尔可能会出现头痛头晕的表现，但是这些症状比较轻微，不会影响个人日常生活。但是如果存在恶性脑动脉瘤的话，会增加脑出血的风险，因为一旦脑动脉压力过大，脑动脉瘤就会出现破裂，从而出现脑出血。发现脑动脉瘤的话，可以通过介入或开颅手术进行治疗，通过介入手术将动脉瘤进行封闭，或开颅手术将动脉瘤夹闭，这样可以减轻脑出血的风险。

腹主动脉瘤是一种非常可怕的疾病，它能够引起内脏、腰椎或者是下肢的缺血。腹主动脉瘤内形成血栓脱落会引起下肢动脉栓塞；腹主动脉瘤也会压迫腹腔内的脏器，导致受压迫的脏器出现相应的症状。治疗方式主要通过手术治疗和介入治疗手术。手术治疗就是行腹主动脉瘤人工血管置换术，把瘤体切掉。微创的介入方式能够在腔内行腹主动脉覆膜支架植入术，隔绝腹主动脉瘤与血液，恢复正常的人体血流动力学。

冠状动脉瘤的症状是心绞痛、急性心肌梗死等。冠状动脉瘤的临床表现非常复杂，并且不具有特异性，与冠状动脉瘤自身的病理变化和并发症有关，冠状动脉瘤一般不会出现明显的症状，有的时候体积很大，有的时候没有症状，有的时候会出现心绞痛或急性心肌梗死的征兆。如果是因为咯口大，还会有心包腔、急性心包填塞等情况，如果是巨大的冠状动脉瘤，也有可能会出现右室瘤主道阻塞的症状。

脑动脉瘤可以手术治疗。脑动脉瘤又称之为颅内动脉瘤，其实它并不是真正的肿瘤，而是因为颅内动脉缺少肌肉层和弹力纤维层，长期的高血压病对血管壁造成的损害。引起动脉内膜膨出到动脉外膜以外的空间。