小孩多指，拇指畸形

如果宝宝出现多指畸形，建议家长尽快带宝宝去正规医院的骨科、整形科或者是手外科就诊。多指畸形主要是通过手术摘除，最好在6个月之后进行。6个月之前，儿童对麻药的抗性较弱，可能会增加外科手术的危险性。此外，小儿神经、血管及肌腱发育较弱，在手术中难以辨识，主要是要避免指神经、血管及肌腱出现损伤。因此，最好是在六个月之后进行手术。

多指畸形一眼可见，大部分可在生产过程中被确诊。多指畸形表现为根或多根或两根多指。多指畸形有三种类型，分别是桡侧多指、中心多指、尺侧多指。以桡侧多指为主，尺侧多指次之，而中心多指者较罕见。多指可见于指节、近节指节，与掌骨处或掌骨处有联系，亦可见于掌指关节、指间关节等部位。有些多指可能是由于某些手指反复生长所致，手掌上长出了对应的手掌，从而导致一只手掌六根，甚至出现反复手。多指在形状和组织上有很大的差别，可以只是累及皮蒂上，直至完整的指头，很难区分出多根和多根，这就给外科医生留下了很大的障碍。多指的伸长角不同，有些多指与掌骨或尺骨边缘成正交。

多指畸形可以在几个星期或几个月内得到康复。一、药物疗法目前尚无有效的药物。二、手术治疗1.手术原则：手术治疗多指畸形不但要达到美观，而且要恢复手的功能。多指的外科切除并不是很难，但是要综合考虑多生手指的外形、位置、结构、与正常手指的关系，综合X线片综合考虑，确定多指的切除位置和方法。单纯多指多指手术和局部皮肤整形；复杂多指除多指外，尚须全部或部分切除。手掌的手术需要根据患者的手部形态和功能恢复情况来决定。除多指外，还需进行关节、骨骼畸形矫正、韧带修补、皮肤整形等。2.手术时机：只需用细长的皮蒂连接到正常的手指，只需简单地摘除，在出生后就可以进行；对于单纯多指，尤其是尺侧多指，3~6月时最好行外科手术；对于有严重畸形和组织缺损的多指，可以采用显微外科技术，在1周岁后施行多指切除、组织移植、移位等手术，并定期复查，直到其发育终止。1岁以上的手掌和指骨截骨矫正；3岁以上儿童为佳，掌长肌腱移位较好。3.手术方案：由于手指的解剖结构差异很大，所以其治疗往往要比想象中的复杂，单纯的切除往往会带来畸形，关节不稳定，甚至出现功能障碍，所以需要视具体情况而定。原则上，保留功能良好、外观正常的拇指。当多指有重要的神经血管束时，要注意将其分开，避免损伤，并保留；如果存在主要的肌腱或内部肌的止点，则必须将其移至相应的保持大拇指的位置。在手术中，为了保持大拇指关节囊和关节囊的稳定性，需要在手术中保存多指关节囊和韧带。如果保留的大拇指过度倾斜，则需要在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨术。4.手术注意事项：多指切除手术要注意彻底切除，以免留下的畸形会影响美观，因为多指手术一般都是在学前手术的时候，要注意不能损伤到骨骺，以免影响生长。

多指畸形分类通常有桡骨多指、尺多指。根据手指关节面的不同，将多指的不同部位分为不同的类型。1、Ⅰ型多指：指间关节面的一边缘，在第一掌骨远侧的指间关节面。2、Ⅱ型多指：指间关节面的畸形。3、Ⅲ型多指：第一掌骨近端指间关节面的畸形。4、Ⅳ型多指：指掌关节出现畸形。5、Ⅴ型多指：多指在掌节的平面上有多个手指。6、Ⅵ型多指：多指在腕关节的平面上形成7、Ⅶ型多指：全部为三节拇指。

一般情况下，多指畸形会有单侧手指多于五个、曲棍球棒手、骨赘大量增生等症状表现。1.单侧手指多于五个：多指畸形患者除了有正常手指以外，通常还会有其他赘生手指或手指的孪生畸形，一般单侧手指多于五个。2.曲棍球棒手：多指畸形患者如果畸形的情况比较严重，手指偏曲，畸形的形状可能与曲棍球棒相似。3.骨赘大量增生：多指畸形患者的多余手指上可能会出现大量骨赘增生，如指甲、骨关节、肌腱等。

多指畸形的发病原因主要常见的是遗传因素和环境直接因素引起。存在多指畸形有以下几种原因：1、遗传因素：如果父母有多指畸形，或者是父母两个家庭都有多指畸形，那么孩子的患病几率就会更大。2、后天因素：多指畸形是后天因素造成的。孕期空气质量差、接触辐射多、熬夜等不良生活习惯、吸烟、饮酒等。如果孕妇在孕期使用一些药物，也会引起多指畸形。

多指畸形主要是常见的先天性手指畸形之一。一般情况下，手指上会有5枚手指。比正常的五根手指多了一根手指，这就是多指。多指畸形是指畸形，严重影响主指的发育和外观，严重影响手指功能。这就是指畸形的原因。早期诊断和治疗。儿童多指畸形常伴有其他部位畸形。如果发现孩子患有多指畸形，一定要及时到专业医院进行检查和治疗。

拇指的多指畸形进行Wassel分型。一般分为四种类型：1、远节型：远节性分叉。2、近节性：近节性分叉。3、掌骨：掌骨分叉。4、三根手指。远节型又可分成两类，而近节型则可分为两类和两类。远节型与近节型的差异主要表现在远节型和近节型上，分别位于远节型和近节型。这是大拇指分型中最常用的一种，它对指导、治疗各方面都有重要的指导作用。

婴儿多指，也就是指六个指头。多指儿童一周岁后可以做外科手术，需要做X线片检查，检查儿童骨骼有无畸形、多指与健指之间的对应关系，确定是否需要截骨、固定、关节囊修补。新生儿多指通常是在新生儿出生后即被发现的，如果在新生儿出生后立即进行手术，那么随着孩子的成长，2-5岁的时候，会在原来的手术位置再次长出突出或者是小指。所以，一周岁以上的儿童应接受外科手术。

先天性并指多指畸形需要把手指分开，剩下的指骨就会被切掉。这种疾病通常是由软组织连接而成，只在基部的基底，与其他关节相邻，而不是共同的。这样的话，切除起来就容易多了。有些手指多并指，是指骨有翘融合，这个是一种比较复杂的现象，通常可以将多余的指骨去掉，然后将另一根手指的指骨分开，这样会对正常的关节造成一定的损伤。一般情况下，并指多指畸形不需要植皮，但如果是并指畸形，则需要进行植皮。