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老师好,首先在感谢你在百忙中帮我专...

性别:男

年龄:24岁

老师好,首先在感谢你在百忙中帮我专业解答,我今年开始,一喝啤酒就会脚踝跟大脚大拇指隐痛,有灼热感,最近隐痛到处串,手指有隐痛,去医院查了几次尿酸,最高一次440,昨天去医院医生说是高尿酸血症,开了苯溴马隆,还查了肾彩超,左肾有结晶,不知道是不是尿酸高导致的,结晶就是结石吗?还有苯溴马隆可以长期吃吗,或者尿酸将到多少就不用吃了?谢谢老师,问题有点多,不好意思!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
富宁宁 医师 内科 极速问诊
二级甲等 本溪满族自治县疾病预防疾控中心

问题分析:您好,男性非同日两次测量尿酸值高于420即可诊断为高尿酸血症,高尿酸血症是痛风的基础,有尿酸盐在机体组织沉积,就会表现为痛风,肾是尿酸排泄的主要器官,高尿酸会导致尿酸结晶在肾脏沉积。
苯溴马隆是一种常用的降尿酸药物,服药一周好建议化验尿酸,降至正常范围时可根据情况考虑减药量或停药。

追问:老师那你的意思是说,我算是痛风了,肾的结晶能不能通过喝水排出来,需要吃其他药吗?谢谢老师!

回复:您有高尿酸血症,又有关节痛症状,是可以诊断为痛风的,建议您每天大量饮水,最好2L以上,忌酒,少吃高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,可以服用碳酸氢钠来碱化尿液。

追问:碳酸氢钠每天吃多少为好,可以长期吃吗?有什么负作用吗?谢谢老师!

回复:您好,碳酸氢钠主要用于碱化尿液,有利于尿酸的排出,但尿液过于碱化,钙盐易于沉积,建议用尿PH值维持在6.2-6.5之间来决定服用时间,具体用量可到医院让医生根据具体情况来定。

追问:恩,谢谢老师!

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