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PICC置管引起的血栓性静脉炎好发时间

性别：女

年龄：41岁

PICC置管后引起的血栓性静脉炎好发时间是在置管后的几天？发生血栓时，无GRBSI，导管能用吗？血栓机化时间一般为几天?化疗求老师快速解答，谢！
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王骞 外科 极速问诊
一级丙等 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室

问题分析：你好，这个因人而异的，机化过程早在血栓形成后1～2天即已开始，较大的血栓，在2周左右已可完成机化。

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有可能跟细菌感染有关。对于上矢状窦血栓性静脉炎，平时饮食要注意尽量清淡一点，可以多吃点绿色蔬菜水果比如香蕉，鸡蛋，牛奶，苹果，白菜，葡萄，芹菜等，要注意适当运动，避免劳累。
上矢状窦血栓性静脉炎有哪些症状
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有寒战、发热、盗汗，并有头痛、呕吐等脑膜刺激和脓毒血症，头顶部正中可出现浮肿和压痛，可出现阵发性左右交替的局部性癫痫，继而有偏瘫及外展神经麻痹，称为上矢状窦综合征。随病变扩展，偏瘫可由下肢扩大到上肢，重者可有昏迷和失语等症状。
PICC置管后常见并发症
陈健鹏副主任医师
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PICC置管适用于晚期的病人静脉条件不好，还有血管条件不好，需要做化疗等有刺激性药物输入的病人。如果长期需要静脉维持营养，也需要PICC置管，属于深静脉置管的一种。最常见的并发症可能有穿刺位置不到，以后需要重新再穿刺或者穿刺之后，局部穿刺点有红肿、过敏等表现。
cvc置管跟picc区别
龚新宇副主任医师
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CVC置管在颈部或锁骨下方1.5厘米；picc置管在手肘关节上方。CVC置管有颈内静脉，锁骨下静脉；picc置管有贵要静脉、肘正中静脉、头静脉。CVC置管一般置管长度为13~15厘米；picc置管一般长度为55-65厘米。CVC置管一般留置时间为15到30天；picc置管一般留置时间7天至1年。CVC置管后可以直接使用，不需要检查；picc置管后需要行胸片检查确定导管末端位置。
picc和深静脉置管区别
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首先置管血管不同，深静脉置管选择的是锁骨下静脉，股静脉或者颈内静脉，而PICC置管是上肢浅表静脉，其次是留置时间也不一样，深静脉置管留置时间不超过两周，而PICC置管，如果管理得当，可以留置1到2年。
picc置管的换药步骤
龚新宇副主任医师
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查看PICC维护本，观察置管的刻度以及测量患者臂围评估有无血栓的发生。然后给予20ml的生理盐水进行冲管，确认导管是否通畅，导管通畅给予肝素帽封管处理。PICC管消毒，要与导管固定方向反方向撕下贴膜，以免造成导管滑脱。依次用酒精和活力碘消毒导管周围皮肤，最后导管要消毒三遍，待消毒液完全风干后进行，贴膜固定护理完毕。
picc置管后出现静脉炎的处理方法有哪些
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建议立即停用该侧肢体PICC置管，进行输液治疗。并尽量早期拔除PICC置管，以减轻该置管对于静脉管腔内的持续性刺激，使原有发作的静脉炎或者是血栓，继续蔓延向上而继发上肢的急性深静脉血栓。
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PICC导管插入术后血栓形成，主要临床症状有：面部、颈部、肩部因静脉回流紊乱而肿胀疼痛；臂颈部周围浅表静脉扩张；局部静脉回流阻塞区皮肤颜色变化，可能导致紫色；局部静脉回流导致动脉血供不足。静脉回流梗阻，可导致肢体麻木和心动过速；果实血栓脱落进入心肺可导致心肌梗塞或肺栓塞，可引起相应症状。心肌梗塞的症状是胸部前部剧烈疼痛和濒死感。肺梗塞的症状是胸痛伴呼吸困难。
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尖端要达到上腔静脉的中下1/3处，靠近右心房，又没有到达右心房的地方。一般置管以后需要行胸部平片来检查，判断导管尖端的位置，在平片上要求导管尖端在第四和第五肋间隙是最好的。
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