神经衰弱，失眠，遗精

问题分析：心理分析：通过您的表述，这种状况的持续时间已有三年，考虑有心理障碍的可能；但是无法详细得知您悲观厌世的原因，故建议去当地正规医院的精神科就诊。
心理指导：睡眠不佳已持续三年时间，身体可能处于亚健康状态，建议首先去当地医院进行全身性体检，排除其他病症的可能，其次建议去当地正规医院的精神科就诊，确诊是何种心理障碍，按时服药，积极配合治疗；另可辅以心理咨询。

问题分析：心理分析：你好，考虑抑郁倾向，导致的原因可能在于近期压力叠加没有及时释放，所以导致意志消沉、睡眠失常、精神萎靡等。
心理指导：建议，及时进行心理评估，并及时采取有效措施进行治疗，心理治疗比较适合你。