小儿室性心动过速是什么引起的？

一般情况下，小儿室性心动过速发作时，有烦躁不安、苍白、呼吸急促等表现。该病在心脏病的基础上可以发生，呈持续发作的状态，小儿室性心动过速发作时，一般有烦躁不安、苍白、呼吸急促等表现，如果患儿年龄较大可主诉心悸、心前区疼痛的表现。需要积极配合医生进行治疗，预后取决于基础心脏病的严重程度，消除病因以后多数可以自行恢复预后比较好。

房室结折返性心动过速可能是器质性心脏病、长期服药、房室结双径传导等原因引起的。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等疾病，长期服用阿霉素、环磷酰胺、氯丙嗪、肾上腺素、多巴胺等药物，房室结双径传导等情况都可能会导致房室结折返性心动过速。在治疗期间，患者应谨遵医嘱，按时按量服药，保持生活规律，保持情绪稳定，以防止疾病复发。

房性心动过速主要表现为心悸、头晕、胸痛、憋气、乏力等症状。合并器质性心脏病的病人甚至会出现晕厥、心肌缺血、肺水肿等症状。症状发作可以是短暂的，间歇的，也可以持续的。当房室传导比例发生变化时，听诊心律不稳定，第一心音强度变化，颈静脉见a波大于听诊心搏次数；房性心动过速主要与心室率大小有关，也可能与心脏器质性病变有关。房性心动过速主要表现为心悸，头晕，胸闷，乏力，心室率较高。如果心率不快，也可能没有任何症状。心悸气短、心肌缺血、急性心衰是器质性病变。

宽QRS波心动过速是以下原因引起的，建议及时就医治疗。1、心脏器质性心脏病，包括：冠心病、原发性心肌病、心脏瓣膜病，它们将正常人左右心室的脱极期转变为依次去极化，也就是先左室，然后是右心房，这样就会使心房的整体除极期延长，QRS波群加宽。2、其他原因：室间隔传导缓慢，心室瘢痕，高钾血症，起搏器传导性心律失常。

一般情况下，室性心动过速，简称室速。室速是恶性心律失常，应用升压药物保证生命体征平稳，立即给予电转复治疗，具体内容如下：如果临床血流动力学尚稳定者，可先选用抗心律失常药物治疗，无效时再选择电复律。此为目前最为广泛和有效的治疗方法之一。常用利多卡因、普罗帕酮、美西律、胺碘酮、索他洛尔、硫酸镁及β受体阻断药和维拉帕米等。此外，外科治疗的适应证为心肌梗死后形成的室壁瘤，或致心律失常性右心室发育不全性心肌病的病灶，可行与室速相关病变的切除。

一般来说，室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下：室性心动过速是常见的心律失常，主要是器质性心脏病引起的，比如心肌病、冠心病等，治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器，首选治疗是药物治疗，患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗，有助于缓解不适症状。日常生活中，患者应当生活规律化，建立良好的生活习惯，起居有常，饮食有节，特别需要忌烟戒酒。

一般情况下，室性心动过速的原因主要有三种，具体内容如下：第一种是冠状动脉粥样硬化，第二种是扩张性心肌病，如肥胖性心肌病、乙醇性心肌病，包括二尖瓣脱垂、心瓣膜疾病在内的多种因素。此外，室速度还可见于长期qt间期综合症和重度低血钾，如果出现这种情况，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

双向性室性心动过速可能是疾病、药物作用、中毒等导致的。通常情况下，心肌病变、低钾性周期性麻痹、钙离子通道病、亚急性心内膜炎等疾病可能会引起双向性室性心动过速，一般在对疾病进行治疗后能够缓解症状。但如果患者长期使用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、氟卡胺、英卡胺等药物，也可能会出现双向性室性心动过速的情况，一般停药后可自行恢复。如果患者的在严重，应及时前往医院检查，在医生的指导下进行治疗。

小儿室性心动过速，是一种较为严重的心律失常，存在心室颤动和心脏性猝死的风险。合并有心脏疾病的，病死率可高达50%以上。所以一旦发现应及时就诊。若伴有血压下降或出现心力衰竭，则可以用同步直流电击复律。

可以采取射频消融术治疗心动过速。整个治疗过程患者一般处于清醒状态，有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张，患者会全程监护：电生理检查一般不会引起疼痛，导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉：检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏，患者不会感觉到这些电脉冲，往往会诱发出心动过速，感觉和以前发作时一样，可能有头晕、目眩、心悸、胸痛或气短等，这些操作风险很小，相对而言很安全。