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外伤导致面神经损伤,面神经损伤

性别:男

年龄:46

人右脸时常有发紧的感觉,并不发疼,也不麻痹,有知觉。但笑的时候右侧不自然,发紧,右侧鼻唇沟也和左侧鼻唇沟不对称。并且,患侧(右侧)眼睑裂开,右眼变大,右侧眉毛变高,右鼻孔变大,右嘴角微微下垂。眨眼时感觉右眼反应迟缓,很不舒服。做过理疗(烤电,渗药),针灸,但都没什么效果。本人现在心急如焚,不明病因。自己联想是否与两年前经常用手使劲(使劲)拉扯右眼角和右鼻唇沟有关系?是否属于外伤导致面神经损伤?该如
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好,根据你的描述可能是面神经炎,与外伤关系不是很大。表现为眼睑不能闭合,鼻唇沟不对称,口角歪斜,说话不清楚,又叫做面瘫。
建议您注意休息,面部可以做热敷,用膏药外贴,口服营养神经药物如甲钴胺,肌注VB1. 腺苷钴胺。神经节苷酯等药物治疗。

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病情分析: 首先可以肯定地告诉大家,面部外伤时,面神经损伤能够治疗。在颌面部受外伤时,神经干或较大分支可被损伤或切断,特别是面神经的损伤,对面部肌肉的功能活动和面容影响较大,可出现眼睑不能闭合,口角歪斜,唇不能紧闭,易流口水等征象。早期处理时若发现主要神经干有损伤,特别是面神经干如被切断,应尽可能找出神经干的断端,立即作神经端对端吻合术,用5~0~7~0无损伤缝针与线,在手术放大镜下进行神经束组膜的准确吻合,缝合3~4针即可。如神经干有缺损,不能拉拢缝合,可作自体神经移植术。术后恢复需6个月~1年。
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