高血压6年糖尿病5年去年因脑动静脉瘘介入

脑动静脉瘘能自愈，但可能性较低。脑动静脉瘘是一种高血液循环的疾病，其自愈率一般不超过1%。在临床上，偶然发现有自愈性的脑动静脉漏，其自我修复机制是：血液不断地撞击血管，血栓产生后会阻塞动静脉瘘道。临床经验表明，介入手术能降低血液流动，并能降低栓塞的发生率。当血液流速降低50%时，病人的自愈率会明显增加，当血液流速降低90%时，病人有更好的恢复机会。

脑动静脉瘘发病原因是颅内动脉直流入静脉系统中，使动脉和静脉的联系出现异常，并因静脉不通过毛细血管而使静脉压力升高诱发病理症状。根据病变部位的不同，脑动静脉瘘有软脑膜动静脉瘘和硬脑膜动静脉瘘之分。成人常发生硬脑膜动静脉瘘（简称硬脑膜瘘），临床主要表现脑缺血，脑充血，脑积水和脑出血。小儿常发生软脑膜动、静脉瘘，其临床表现主要有脑积水和动脉瘤样改变。脑动静脉瘘主要有介入治疗和开颅手术。

通常情况下，脑动静脉瘘是一种先天性局部脑血管发生的变异，形成了脑动静脉之间的短路，产生一系列脑血流动力学上的紊乱。具体内容如下：脑动静脉瘘的病因尚不十分明确，目前普遍认为是多种原因导致的胚胎时期血管发育异常所致。外界环境、基因突变、后天特殊的损伤等因素均有可能导致该病的发生。超过95%的脑动静脉畸形为散发，少数有一定的遗传倾向。急性出血者，医生会给予降颅压、止血、抗癫痫等处理。并叮嘱患者严格卧床休息，以确保安全度过出血危险期，然后接受其他治疗。

一般情况下，对于脑动静脉瘘管，有很多种治疗方式，比如患者出现了局部大出血，出现了颅内血肿，就必须进行手术切除。同时烧灼动静脉瘘管和静脉，有的时候，还得在清除血管和静脉的情况下进行手术。而现在，在发现脑动静脉瘘管之后，最好的办法就是进行血管内的介入。Onyx是一种新的粘合剂，它遇到水就会凝结，就象是一种迅速固化的水泥。通过动脉、静脉等不同的方式，直接进入瘘管，然后用胶水堵住瘘管，这样可以避免动脉血进入，也可以避免静脉出现颅内高压，降低充血、静脉高压、出血的几率。

一般情况下，脑动静脉瘘病人有以下几种表现：1、脑出血：由于动静脉短路引起的血管压升高，引起动静脉瘘后部的血液流动发生变化，从而引起出血；2、癫痫病：由于血液循环的短路，大脑会出现倒血，大脑不能正常获得血液，在长时间的缺氧会引起大脑的神经功能紊乱，从而出现癫痫；3、脑积水：由于长期的静脉压力导致脑积水，导致脑积水；4、其他症状：小儿有脑萎缩、脑组织钙化、头皮静脉怒张等表现。

这病存活时间是不能确定的。需要控制饮食和遵医嘱服用药物积极治疗。另外是要注意平时避免高糖食物，如各种糖果，甜食，减少脂肪的摄入，避免油腻和含脂肪高的食物，选择高纤维食物，如粗粮，含纤维高的蔬菜，定时定量进餐，可以少量多餐，保证蛋白质的摄入，多饮水。

糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。

对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。

高血压会引起糖尿病。高血压常与糖尿病通常是并存的，因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似，主要包括遗传因素、年龄等不可控因素，以及不良的生活习惯等可控因素，如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。大多数高血压患者存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。所以说高血压是可以引起糖尿病的。

高血压糖尿病能吃含糖量相对低一些的水果，有苹果，火龙果，橘子，柚子，草莓等，但是都不宜多吃，平时要注意饮食控制，配合运动一起对调节血糖很有好处。还可以多吃一些同时含有桑叶、葛根、苦瓜的洗胰清糖素来调理。