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关于治疗隐源性机化性肺炎问题

性别：男

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
关于治疗隐源性机化性肺炎问题
本人2013年底患上隐源性机化性肺炎，经激素半年治疗有所好转，于2014年7月份停药后复发，现吃激素正在治疗，希望中国中医科学院中医临床医学院的韩医生能够诊治。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐晓阳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析：肺炎要去根得知道究竟是哪种肺炎,然后对症治疗,细菌性肺炎,病毒性肺炎,支原体肺炎的用药都有所不同,拍胸片,验血 常规是正确的,但最重要的是验一下肺炎支原体,因为支原体肺炎的用药最不同,一般的头孢类消炎药是不见效的,要用红霉素静脉滴注,且病程长,易反复

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一般情况下，机化性肺炎的治疗疗程通常是2-6个月，具体情况因人而异。具体内容如下：肺泡内纤维蛋白没有完全吸收，出现大量纤维组织增生可能会导致机化性肺炎，患者往往会出现咳嗽、气促等症状，如果患者的症状比较轻，可能2个月左右即可治疗完成。但如果患者的症状比较严重，还出现了呼吸困难的情况，治疗疗程通常较久，可能会需要6个月左右。
机化性肺炎有无症状的吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说，机化性肺炎有无症状的。机化性肺炎是非感染性的肺部炎症,是由多种原因造成肺部损伤后,肺组织出现的非特异性炎症反应。这种炎症反应以炎症细胞浸润、纤维母细胞增生为特点，部分患者可能会出现身体发热、呼吸困难以及体重减轻等情况，以及胸闷、胸痛等比较明显的呼吸道症状，或者也可以在深呼吸末时听到肺部的一些爆破音，但是也可能会不会出现临床症状。
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机化性肺炎一般不会发生癌变。具体情况分析如下：机化性肺炎是一种肉芽组织性病变，通常是一种继发性的变化，是肺炎的一种渐进的变化，例如病毒性肺炎，支原体肺炎，在治疗时会出现机化性肺炎。而且，机化性肺炎在治疗后会逐步出现行为纤维化的变化，在此期间不会出现基因突变，也不会引起肺组织细胞的异常增生，所以不会出现癌变。
什么叫机化性肺炎
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
机化性肺炎是非感染性的肺部炎症，是由多种原因造成肺部损伤后，肺组织出现的非特异性炎症反应。炎症反应以炎症细胞浸润、纤维母细胞增生为特点，进而形成炎性肉芽肿，充填在肺泡腔中。可用糖皮质激素进行治疗。机化性肺炎可分为隐源性机化性肺炎和继发性机化性肺炎。原因不明的机化性肺炎，可使用糖皮质激素进行治疗。继发性机化性肺炎可继发于感染性的炎症、药物以及化疗反应或是风湿免疫病等，除应用糖皮质激素针对机化性肺炎治疗外，对于引起原发病治疗也较为重要。
闭塞性细支气管炎并机化性肺炎的鉴别诊断
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闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎：诊断依据病史、临床表现和辅助检查，通常表现为对治疗无反应的肺炎。1.症状和体征：起病缓慢，持续呼吸道症状，魔术贴罗音、全身不适、体重减轻。2.血象：血沉增加，白细胞轻度至中度增加，中性粒细胞增多，C反应蛋白阳性。自身抗体通常为阴性或弱阳性。BALF检查显示巨噬细胞减少，出现“空泡样”变化。3.胸部影学：“典型表现为双侧肺泡不透明浸润，类似肺实变或肺炎。
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患者现在处于青春期，遗精是正常的表现。受到刺激，这种临床症状会更加明显。因此，手淫应该避免，色情电影应该避免。经常遗精，很可能会出现肾虚。此时需要使用药物进行治疗。这段时间不要吃生冷油腻刺激的食物。
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治疗上应用糖皮质激素，红霉素等药物。看看机化性肺炎的程度，类型等，然后进行针对性的治疗。平时要注意要保证有足够的休息，还要注意保暖，避免受寒，预防各种感染。
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