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患冠心病心绞痛心尖室壁瘤4019怎么办

性别：男

年龄：57岁

58岁，患有陈旧性心梗，2010年9月在北京阜外医院查出冠心病。心绞痛。左心室有40*19大的心尖室壁瘤，做了心脏造影有一根存在5年血管完全堵死，当时说是可以试一下能不能打通但考虑到还有到还有室壁瘤就没有当时做支架手术医院常规检查，只做过心脏造影心尖室壁瘤是什么？到底有多大的危害？能不能做手术，该做什么样的手术？手术的危险性大吗？会有什么病发症后期有什么影响吗？是不是做了手术就像人们说的就有了一个期限了？手术大概需要多少钱呀？请尽快恢复我行吗？一个焦急万分的家属谢谢啦！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：冠心病的主要症状是心慌气短.心肌供血不足有时伴发高血压;应该注意饮食.低脂肪高纤维.情绪应该稳定.保持充足睡眠.养成良好生活习惯.定时排便.不能过度劳累.常用药物有冠心丹参胶囊.消心痛或中药瓜蒌薤白汤.

田存肖 妇产科 极速问诊
一级甲等 李怀卫生院

问题分析：室壁瘤就是患者的心肌梗死的部位，因为没功能，在心脏内部压力的情况下，向外侧突出导致的。现在最好是可以进行手术，因为室壁瘤是可以被切除的，同时在切除的时候可以进行搭桥手术。

贺旭华 外科 极速问诊
南阳理工学院

问题分析：1目前的心脏问题主要是心梗后的改变，室壁瘤需要看具体的大小，以及对于血流动力学的影响。 2目前还是需要进行针对心衰的治疗，这是主要的，是减轻症状的关键，建议根据病情，进行心衰的治疗。

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冠心病心绞痛吃什么药
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冠心病，心绞痛可以服用的药相对多一些，但具体应结合心绞痛临床症状选用有关药物，如钙通道阻滞剂、曲美嗪、中药制剂等，而且这类药物最好在临床医生指导下使用效果更佳，通常情况下必须坚持吃药，适当运动，还要有一个平和、乐观的态度。此外，冠心病心绞痛的患者不要出现过饥过饱,更不能出现暴饮暴食的现象，以免加重病症。
冠心病心绞痛喘不过气
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病患者发作心绞痛，如不能喘息，须去医院做心电图及其他有关检查，以排除其是否为急性心肌梗死。冠心病患者若单纯心绞痛，尤以稳定型心绞痛最为突出，大多以心前区疼痛为特征，可表现出性质呈烧灼样等此类痛苦，范围通常是一手掌大，可向肩背部放射。疼痛及功能障碍的一种慢性非特异性炎症病变。但时间的长短，通常时间不长，不超过30分钟，若胸痛持续30分钟以上，伴胸闷气喘，必须去医院做心电图，以排除其是否为急性心肌梗死，以免延误治疗，造成严重后果，甚至威胁到生命。
冠心病心绞痛的主诉是什么
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冠心病心绞痛的临床上常以闷痛、压榨性痛、胸骨后颈部压迫等症状为主，也有部分患者只是胸闷。通常临厂上包括典型的和非典型的两种类型。典型的心绞痛是突发性的，在胸部上段或在胸骨上段断裂后出现压迫性、胀痛性、憋闷性、憋气性、压迫性的疼痛，也可以影响大多数的心前区，可以伸向左肩、左上臂、无名指和小拇指，但有时会出现濒临死亡的感觉，通常会强迫病人马上停止运动，严重的还会出现出汗。一般来说，这种痛苦，最多也就是一到五分钟。
冠心病心绞痛多长时间
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冠心病患者心绞痛通常会持续几分钟。冠心病心绞痛一般会在几分钟内发作。冠心病的心绞痛一般都是在体力活动或者情绪激动以后发作的，一般都是在劳力或者激动的时候发作的。典型的心绞痛是在相同的情况下反复出现的，疼痛会逐渐加重，持续一段时间就会消失。患者可以按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片等药物进行治疗。
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冠心病心绞痛发作的典型位置可能是心前区、胸骨后、左侧胸部。这种疼痛可能会扩散到左肩部、背部、下颌和上腹部，引起心绞痛。冠状动脉是冠状动脉粥样硬化症的缩写，它是为心脏提供血液和氧气的主要通道，也就是因为冠状动脉被动脉瘤所控制，从而引起冠脉的狭窄，乃至阻塞。在紧张、激动、焦虑、愤怒或受惊时，心脏的氧气消耗明显增高，同时在激烈的锻炼中，心脏的氧气消耗也会明显地升高。
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冠心病心绞痛能吃枸杞，但要注意枸杞属于养阴的，有拉肚子、胃肠不和有些问题病人应该注意少用。另外还有一个情况，那就是有些人可能会出现失眠或者健忘等情况，所以在这种时候，就要多吃枸杞，而且要经常服用，因为枸杞能补肝肾。也有关注大便不畅的情况，亦可食用枸杞。如果觉得自己身体不好的话，那么最好多吃一些枸杞。在中医视野下，枸杞之功，有补肾生精养肝明目安神等作用。对肝脏来说，枸杞具有一定的保护作用，能有效的降低胆固醇以及甘油三脂等含量，还能够防止动脉硬化，预防心脑血管疾病。此外，冠心病的病人一般都需要吃得清淡一些，尽可能多吃蔬菜、水果。
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冠心病心绞痛在治疗时，必须结合病症，采取相应对症治疗，才能使疾病得到缓解、避免疾病进一步加重。同时还要根据不同年龄段人群对冠心病危险因素的易感性以及相应的发病规律进行有针对性的防治，才能有效降低死亡率和致残率。控制冠心病，关键是防治，冠心病虽为中老年人的常见病，多发病，但动脉粥样硬化发病的病理基础是在少儿时期开始出现。因此，必须做好有关防治工作，以预防冠状动脉粥样硬化和消除冠心病。在对儿童的干预中应该采取预防为主、积极防治相结合的策略，这样才能有效降低该病的发生率，同时也能减少心血管事件的发生率以及死亡率。
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通常情况下，防治是冠心病心绞痛的重点，要做好防治工作，避免冠状动脉粥样硬化，让其从苗头上铲除。预防和治疗并发症，改善病人的生活品质，延长病人的生命。冠心病的第一个防治措施就是要进行风险因素的介入，可以采取两种方案来防止冠心病的发生，还应警惕高血压、高血脂，及时调整运动量少、吸烟、喝酒等不良的生活方式。
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冠心病心绞痛主要表现为工作过度所致的胸痛，通常持续3-5分钟，休息后会减轻，治疗方法有药物，介入，手术，还有其他的治疗方法。冠心病心绞痛通常会出现气短、胸闷、心慌、胸闷、心慌、上颌、腰痛、恶心、胃部烧灼感、多汗等，如果心肌梗塞会继续存在，需要引起注意，及时进行诊断和治疗。治疗方法有药物，介入，手术，还有其他的治疗方法，比如生活方式的变化，适当的运动，都可以起到一定的辅助作用，而晚期的冠心病患者，则是因为病情严重，病情严重，需要进行生命支持。
冠心病心绞痛注意什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，冠心病心绞痛需要注意的事项较多，具体内容如下：1.患者注意清淡饮食，不要进行剧烈运动。2.不吸烟、不酗酒、不过饱，合理饮食，少吃油腻或刺激强的食物。3.心绞痛发作时，一定保持安静休息，即刻含服硝酸甘油或速效救心丸，大多能使心绞痛症状缓解。建议冠心病患者遵医嘱使用非洛地平、维拉帕米、地尔硫卓、阿司匹林、氯吡格雷等药物来治疗冠心病，如果药物治疗不明显可以采用经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等手术进行治疗。
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