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62岁女性尿道73mm处7*5mm结石，肾内5*4mm结石，

性别：女

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
62岁女性尿道73mm处7*5mm结石，肾内5*4mm结石，伴有轻度肾积水，怎么治疗合理？
曾经治疗情况和效果：

吃了2个月的排石颗粒

想得到怎样的帮助：

怎么治疗合理？能先碎石后再用药排出吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
石燕燕 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好，根据你提供的检查结果来看，目前尿道结石有点儿大，但肾内结石不是很大，如果采用体外超声碎石治疗的话，可能无法将尿道结石及时排除，但这种碎石后再用药排出方法也可以进行治疗。
在治疗的同时建议多喝水，多喝水可以有效的缓解结石的现象，同时经常做下蹦跳活动，少吃辛辣食物和油腻性食物，不要喝酒也不能吃辣椒。

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4厘米肾结石还很严重，提示平时仍需手术，从而达到康复的目的。对于肾脏有损害的人来说是不适合接受治疗的。如平常有肾结石，需及时手术叩击结石，这对疾病的减轻是有好处的，平时要注意需及时使用消炎药，这个时期注意不要吃辣，努力食用水果和蔬菜。此外，4mm肾结石的患者日常应该保持良好的饮水习惯，可以促进结石排出。
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肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石。四毫米的结石问题不大，可以通过药物排石的方式进行治疗。
4mm肾结石怎么排出去
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一般情况下，4mm肾结石可以自行排出，具体内容如下：如果患者患有肾结石，其直径约为4mm，该结石通常可以自行排出，具体的排出方式需要根据结石所在肾盏的位置，以及输尿管的粗细来选择。如果肾结石是在肾的上盏、中盏，建议患者多饮水，多做一些锻炼，比如慢跑、跳绳等。如果结石在肾的下盏，患者可以用倒立的方式将下盏的石头移入上盏，再将其排泄出来。
4mm肾结石怎么治疗
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，4mm肾结石怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果出现4mm肾结石的情况，患者平时可以要多喝水，通过对尿路进行冲刷，能将软化的结石排出，还可以吃排石颗粒、结石通胶囊、肾石通颗粒等药物进行治疗，有较好的治疗效果，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时还应注意个人卫生，防止尿路感染。
5mm3mm肾结石最好治疗方法
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内科中日友好医院三级甲等
5mm*3mm的肾结石可以采取药物排石的治疗，因为输尿管可支持的最大扩张为1cm，最小部位为4mm，所以可以考虑药物排石，不过要根据结石的位置来确定，如果位置特殊可能就无法排石了，就只有考虑手术取石的治疗。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，5mm肾结石患者可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：5mm的肾结石属于小结石，要注意饮食习惯，尽量不要吃菠菜等草酸含量高的食物，也不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物。忌烟忌酒。低盐低脂饮食，不能吃腌制品。多吃一些维生素含量高的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，增加排尿量。患者可以遵医嘱口服尿石通丸、排石颗粒等药物。如果长时间不见好转，需要及时到医院进行检查和治疗。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，女性肾结石10mm不严重，不会对肾的功能造成很大的损害，不过这种大小的结石很难自己排泄出来，一般要做CT检查，具体内容如下：肾结石10mm通常需使用体外震波碎石，或使用输尿管软镜激光碎石，先将石头击碎，然在医生指导下后配服用合排石的药物，例如：金钱草冲剂、排石颗粒等，经过两三个星期的时间，就可以将体内的石头清除干净。
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一般情况下，女性肾结石患者尿道刺痛可能是排石，也可能是结石合并感染。具体分析如下：1.排石。当肾结石患者采用自行排石的保守治疗方式后，结石在通过输尿管进入膀胱或者尿道时，就有可能引起尿道的刺激性疼痛。2.结石合并感染。当患者感染膀胱炎、尿道炎时，也会出现尿道的刺激性疼痛。对于该类患者，建议前往医院，进行尿常规、彩超等相应的检查来明确诊断，针对性处理。
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结石不到五毫米是属于小结石的不是很严重，但是这也是需要治疗的，要预防结石长大，可以选择保守治疗的方式，注意多饮水，多排尿，对泌尿系统起到一个冲洗作用，一般在2到4周是可以排出体外的。
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肾结石4mm不算大可以用药医治。一般只有6mm以上大的结石才考虑用手术治疗，如有当绞痛发作时可以在医师指导下服用一些药物缓解疼痛。适当活动运动，注意尽量不要吃富含钙剂和草酸类的食物比如豆类、菠菜、动物内脏、花生、啤酒、海鲜等。
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