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怎样区分病毒性腹泻与细菌性腹泻

性别：男

年龄：1-3

我家宝宝20个月，昨晚吃了些西瓜,半夜开始发烧，最高体温38.1度，今天早上，喝完奶粉就拉肚子，大便呈黑色黏液状，因为没有采样无法去化验是细菌性的还是病毒性的腹泻，本来想再泻时再采些样，可是到了傍晚也没有再泻。早上泻后，吃了半袋思密达，后有吃了一袋妈咪爱，因为不知道是不是细菌性腹泻，也没吃抗菌素类药，可是体温总是有点高，一直在37.2到37.8之间，不知道是不是没吃抗菌素类药的关系。求问：由症状上能不能区分是病毒性还是细菌性腹泻？腹泻是不是由于吃西瓜引起的？思密达不泻了还用再吃吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈涛 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 邹平县中心医院

问题分析：您好，单纯通过症状判断不准确的，不过明显有脓样的话，考虑细菌性，思密达即使细菌感染同样可以用

追问：那就是说思密达继续服用，抗菌素类药在未确定前可以暂时不服用？思密达继续服用会不会便秘？

回复：思密达是收敛剂不会导致便秘，抗生素可以先不用

张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析：做血常规就可以的，宝宝的情况可考虑使用头孢丙烯，蒙脱石悬混剂，还有酪酸梭菌来治疗，效果好，也可考虑服用小儿健脾散和王氏保赤丸，注意腹部保暖，观察宝宝体温，

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