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治疗方案可以吗?口服药才服二天

性别:女

年龄:57岁

治疗方案可以吗?口服药才服二天抗核抗体阳性,抗平滑肌抗体阴性能诊断自免肝吗?医生诊断自免肝,其它肝炎均排除了。静滴1、2g谷胱甘肽。口服优思弗2片曰二次、美能三片曰三次口服可以吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
崔燕平 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你好,临床上常见的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝炎是在肝功受损的的基础上有自身抗体阳性,如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体1≥ 1:180 。原发性胆汁性肝硬化中抗线粒体抗体(AMA)是大多是阳性的,且肝活检组织病理学特点为进行性、非化脓性、破坏性胆管炎。原发性硬化性胆管炎组织病理学特点为进行性、非化脓性、破坏性胆管炎,一般ANCA是阳性的。
自免肝抗体不仅仅包括抗平滑肌抗体还有其他,主要用于鉴别到底是哪一种自免肝。自免肝本身是一种自身免疫性疾病,抗核抗体阳性是很正常的事。你现在有轻度的肝功异常,可以用谷胱甘肽对症保肝,而优思弗和美能也是目前治疗自免肝的比较好的药。至于激素的使用可以等先看看你肝功变化情况再看到底是否需要用。所以你的方案符合基本原则。

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