我是一个血液透析患者，最近查出甲状旁腺素偏高，大于...

甲状旁腺激素的主要功能是调节人体内钙和磷的代谢，促使血钙水平升高，血磷水平下降。甲状旁腺激素增高可见于原发性甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺瘤，异位性甲状旁腺功能亢进、继发于肾病的甲状旁腺功能亢进、假性甲状旁腺功能减退等。如果促甲状腺素低，不能吃优甲乐。如果促甲状腺素升高，即甲减，才需要补充甲状腺素。

血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回到体内，透析过程中可以过滤掉体内多余的水分、毒素，通过人工肾脏替代自身肾脏的排泄功能。血液透析治疗一般每周3次，一旦开始治疗，不可随意中断。慢性肾脏病5期除血液透析治疗之外，还可以选择腹膜透析、肾移植，可根据患者年龄、基础疾病、并发症，选择合理的治疗方案。

热量，透析病人在轻度活动状态下能量供给应该为147到167千焦，即35到40千卡每公斤体重每天。碳水化合物占60%到65%，以多糖为主，脂肪占35%到40%。蛋白质摄入量为1.2可到1.4克每公斤体重每天，其中50%以上为优质蛋白。限制钠的摄入，给予的盐控制在一到两克每天。透析时水溶性维生素严重丢失，需要补充维生素。

碱性药物，长期透析往往会存在慢性代谢性酸中毒，所以患者在血透间期，要每天口服碱性药物。血透患者很容易合并高血压，所以要服用降压药物治疗。血液透析可使水溶性维生素从透析液中丢失，要适当补充维生素等。

血液透析是将体内血液引流到体外后，清除血液内的代谢废物及多余的水分再回输到体内的过程称之。代谢废物的清除:弥散，溶质依靠浓度梯度从高到低转运，对流，溶质伴随溶剂通过半透膜的移动。吸附，血液中异常升高的蛋白质、毒物及药物选择性地吸附于透析膜并清除，多余水分清除:通过超滤清除掉。

25羟维生素d3的意思是一个检测体内维生素d水平指标的一个检查。正常30到100是正常。低于30是缺乏。不足会引起骨质疏松和各种维生素d缺乏症状，维生素d具有改善情绪，防癌抗癌，提高免疫力，强筋壮骨，美容美肌的作用。

副甲状腺素是一种从甲状旁腺中产生的一种荷尔蒙，其作用是调控机体的钙磷代谢，从而提高血液中的钙和磷含量。此外，甲状旁腺素还能促进血液中的钙离子含量，其主要的功效是对骨头和肾起到一定的促进和促进钙的含量。如果甲状旁腺素的含量有问题，就会引起副甲状腺机能亢进症、甲状旁腺功能低下症等相关的病症，建议到医院的内分泌科等部门进行检查。

当甲状旁腺素水平低于正常水平时，建议患者多吃高钙低磷的食物，因为甲状旁腺素水平低于正常水平，容易出现低钙，此时建议患者多吃高钙食物，同时要积极到内分泌科进行治疗。高钙饮食指患者可以适当的多喝牛奶、奶制品等，同时补充维生素D、钙剂、镁剂，以维持血钙的正常水平。另外，医源性肾结石的发生也要注意预防。以上方案仅供参考，具体药物使用请在专业医生的指导下使用。

甲状旁腺激素偏高的病因大致可分两类。其一为原发性甲状旁腺激素增高，二是继发甲状旁腺激素增高。在这当中最常见的有甲状腺机能亢进和甲亢等疾病导致了患者血清甲状旁腺激素水平异常。原发性甲状旁腺激素增高多为甲状旁腺腺瘤所致、甲状旁腺增生或甲状旁腺癌。这类疾病一般不会导致严重症状出现，但是会造成一定程度的影响。继发性甲状旁腺激素升高则由病人血中含钙量偏低所致，磷偏高，激发甲状旁腺激素增殖。因此，这两类疾病都需要进行相应的治疗。在治疗上也存在着差异。本文主要探讨了原发性甲状旁腺激素水平升高与继发性甲旁功能亢进之间的关系，以及如何选择有效的治疗方案以达到最好的疗效。原发性甲状旁腺激素增高的首选疗法是手术。对于那些已经存在甲状腺功能减退或慢性疾病的人群来说，需要长期服用甲亢药来维持正常生活质量。但继发性甲状旁腺激素升高的首选治疗方法为清除刺激作用，即矫正低钙，治疗时可给予补充钙剂，维生素D等疗法。另外，对于甲状腺机能亢进患者要注意避免长期服用激素类药物。原发性甲状旁腺激素升高除手术治疗外，内科治疗通常疗效不是很好。上述计划仅供参考，具体的用药请根据自己的病情，在专业医生的指导下进行。

甲状旁腺素高了会引起以下症状：甲状旁腺素的主要影响是骨头和肾，因此，副甲状旁腺素高了会导致骨质和泌尿方面的疾病，比如：多个肾结石、胃肠道溃疡、心理变化、骨质的广泛吸收。大多数病人初期无明显的临床表现，主要是老年患者的精神和神经系统表现，个别病例会突然出现，并且伴随着副副甲状腺危征，出现抑郁症，冷漠，个性变化，反应缓慢，记忆下降，易怒，失眠，精神等情况。