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在3年前我不小心将股骨头骨折后已经恢复，这几天却走路...

性别：男

年龄：19岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
在3年前我不小心将股骨头骨折后已经恢复，这几天却走路一直疼，使不上劲，去医院检查X光片看到右侧股骨头有轻微塌陷，反正就是不光滑，疼之前有过发烧，打了一针退烧针，不知道是激素问题还是外伤问题，该如何治疗，现19岁，男生。
曾经治疗情况和效果：

检查过了

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：你好，你当时受伤应该是股骨颈骨折，股骨颈骨折容易损伤股骨头的滋养血管，此处骨折并发症是容易引起股骨头坏死，检查结果显示的股骨头塌陷是股骨头磨损坏死的表现
股骨头坏死的早期诊断辅助检查是CT，建议查股骨头CT，你的情况只打了针退烧针应该与激素无关，考虑外伤引起的股骨头坏死，如果股骨头和髋臼磨损很重就需要做全髋关节置换术

追问：这是最近的x光片，你看看

回复：你好，对比两侧，右侧股骨头是有磨损，建议进一步查CT，股骨头坏死一定要早起治疗，否则越来越影响生活质量

追问：谢谢了。。。

回复：不客气，能帮助你早日解除病痛才是最重要的，尽快采取采取治疗措施吧

追问：对了，那这个最好的治疗办法是 ？

回复：如果股骨头CT显示可以保守，就不能用右腿走路，建议柱拐养半年促进股骨头塌陷磨损的愈合，必须忌烟酒，保守治疗不行就要手术做全髋置换了

田业锋 医师 外科 极速问诊
山东省泗水县圣水峪医院

问题分析：你好，骨折后可能造成局部供血不足，造成局部凹陷疼痛。
你好，打一针退烧针不可能造成这么严重的后果，你可以口服些活血止痛药，要补充钙

追问：我读书少，你别骗我，补充钙就可以吗？

回复：你好，怎么能骗你呢，补钙能促进骨质愈合，活血化瘀能促进血运

追问：这是x光片，你看下

回复：你好，右侧股骨头是不很光滑，不完整，你做个磁共振检查一下吧

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股骨头骨折多久能走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头骨折的处理方法要看病人的年纪和严重的情况。根据不同的治疗方法，行走的间隔也不尽相同。老人的股骨头骨折，或是股骨头骨折比较严重。一般情况下，可以进行髋关节替换术。髋关节置换术后三五日内即可正常走路。对于年轻人的股骨头骨折，最好是采用内固定的方法。行内固定术术后一般要3个多月才能恢复行走，要定期检查x片。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头骨折会有髋部肿胀、疼痛剧烈，患髋因疼痛功能严重受限等症状表现。股骨头断裂病人的髋部肿胀剧烈，疼痛剧烈，疼痛剧烈，疼痛使患髋部疼痛明显。这种类型的骨折多为髋部损伤，表现为后脱位、下肢弯曲、内翻、内翻、弹力固定、四肢短缩或髋关节脱臼等。建议患者出现以上症状后，不要拖延，及时就医，也不要胡乱用药，以免影响身体健康。
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外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，股骨头骨折三个月以后能适当性生活。股骨头骨折多因较强的间接暴力所致，可以单独发生，但更多的是合并髋关节脱位。通常患者可以在三个月以后进行x线片检查，查看愈合情况，确定是否可以进行性生活，如果愈合良好，一般能适当性生活。但是如果没愈合，此时进行性生活可能会因为股骨头内压力变化而导致的股骨头坏死以及不愈合。
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外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨头骨折的手术方式不同，手术费用也不同。具体情况分析如下：老年股骨头粉碎性骨折不能行内固定治疗，可以考虑采用人工关节置换。人工关节的价格在2万元左右，进口价格在6万7千元不等。对于年轻患者，股骨头骨折可以用螺钉固定，但螺钉的费用比较低，一般都是一万块钱左右。因此股骨头骨折费用与患者年龄及手术方式有关。
股骨头骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨头骨折比较严重，具体内容如下：由于股骨头的断裂会造成股骨头坏死，从而造成严重的后果。如果病人有较好的对位点，可以用皮肤牵引或骨牵引，大约一个多月，这样可以保持骨折的稳定和加速骨折的恢复。对有明显脱臼的股骨头下段，经常使用假体替换。髋臼断裂后应立即进行全髋关节置换，术后恢复一段时期就能正常走路了。
股骨头骨折怎么办
刘凤岐主任医师
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股骨头骨折一般可以进行手术治疗。如果是股骨头骨折，首先要确定是否存在其他原因。股骨头骨折通常会伴随着髋关节的脱位和髋关节的断裂，对于可以内固定的患者，尽量使用髋臼股骨头的切开、复位和内固定，同时要进行解剖学和复位。当出现较大的骨折块，或是严重破碎，无法进行修复时，就需要进行人工关节置换。股骨头再造完成以后，后期也会发生缺血性的股骨头坏死，根据不同的症状和程度采取相应的措施，甚至需要进行关节置换。
股骨头骨折怎样治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，股骨头骨折可以通过保守治疗和手术治疗。股骨头是在关节腔里面，血液循环非常特殊，非常容易出现骨折坏死、骨折不愈合等并发症，甚至可能需要通过2次手术进行关节置换。现在有股骨头骨折尽可能的保守治疗，患者可以卧床休息3个月左右，定期拍片复查，了解骨折的愈合情况，以及有没有出现股骨头坏死的可能。如果骨折有明显的错位，需要通过进行手术治疗，并且术后然后仍然需要定期拍片复查，千万记住不要过早的下地负重。
股骨头骨折置换一般多长时间恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，股骨头骨折置换一般3~4个月左右恢复。不同年龄段的股骨头置换手术病人，其术后的康复期也不尽相同，大部分病人在3~4个月内就能完全恢复。手术第二日，病人可以进行下肢踝关节的运动和股四头肌的收缩训练。在拔掉引流后，可以试着用助行器或双拐杖辅助下进行局部负重步行，恢复期间要加强双下肢的肌肉活动，防止出现深静脉血栓。
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老人股骨头骨折能好，建议及时前往医院就诊治疗。老年人如果出现股骨头骨折，通常需要进行股骨头替换，因为股骨头骨折很可能会导致股骨头坏死，如果要进行保守治疗，必须要在病床上躺很久，可能会导致坠积性肺炎和下肢静脉血栓，不利于老人的机体健康。因此，对于老人股骨头的损伤，最好采用外科手术的方法进行人工股骨头替。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
40天并不能完全恢复的，在该时间段还是需要继续的卧床休息的，避免活动，以免影响到骨折愈合恢复。在此期间可以适当的使用氨基葡萄糖、仙灵骨葆等药物治疗，同时注意适当的补充钙剂，以促进骨骼的愈合恢复。
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