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本人41岁无大油荤暴饮暴食和饮酒习惯平时爱好运动,经...

性别:男

年龄:41岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人41岁无大油荤暴饮暴食和饮酒习惯平时爱好运动,经检查也没有任何肾胃胆囊疾病,验血肝功能正常乙肝小三阳。因腰椎间盘突出痛进医院打了5天地米和甘露醇及血栓通后发作急性胰腺炎,急性胰腺炎发作时验血肝功能正常,胰腺炎初愈肝功能又异常,谷丙转氨酶到210(正常值低于50),期间B超CT等腹部检查均是正常。求解释!求治疗方案。是否医院有失职之责?
曾经治疗情况和效果:

检查也没有任何肾胃胆囊疾病,验血肝功能正常乙肝小三阳。期间B超CT等腹部检查均是正常

想得到怎样的帮助:

求解释!求治疗方案。是否医院有失职之责?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘自炎 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 广州市花都区人民医院

问题分析:是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等.轻者以胰腺水肿为主.临床多见.病情预后良好.又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死.常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症.病死率高.称为重症急性胰腺炎. 建议你.严密观察和监测生命体征.2减少胰腺的分泌,3抗休克、补充液体、加强营养支持:维持水与电解质平衡和补充热量.4抗生素应用 抑制胰腺酶的作用.5重症患者早期应用胰酶抑制剂.抑制胰酶的合成.6解痉止痛对症治疗.

李文杰 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 滨海新区汉沽医院

问题分析:你好,很高兴为你解答问题,医院针对你的疾病所采取的措施都是基本正确的,并没有什么失误,但是病人的病情之间会有相互影响,你原来有乙肝小三阳,是肝功能发生问题的潜在危险因素。
当你有胰腺炎的时候,初期肝功能可能还没有发生异常,但是会逐渐影响到肝功能,目前胰腺炎已经好转,肝功能有问题,继续使用保肝的药物就可以了,跟医院治疗的有什么关系呢?

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通常来说,暴饮暴食会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等,可能与暴饮暴食有关。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等。
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暴饮暴食会导致糖尿病。人体内大部分激素都是升高血糖的,只有胰岛素降低血糖。暴饮暴食不仅是碳水化合物或糖的过量摄入,还包括脂肪和蛋白质的摄入。无形中会增加体内胰岛功能的负担,使部分血糖在短时间内上下波动。暴饮暴食会导致体重增加,包括向心性肥胖、血脂异常和尿酸的一些异常。这些异常处于代谢综合征中期,相互伴随。在整个患病或不健康的过程中,患者会相互影响。
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暴饮暴食极有可能引发糖尿病。首先,暴饮暴食的同时,糖分的摄入会相应增加,加重胰岛的负担。如果胰岛的B细胞严重受损,胰岛的功能就会下降,不能分泌足够的胰岛素来分解体内的葡萄糖,于是血糖就会升高,时间长了就会诱发糖尿病。其次,暴饮暴食会造成体内脂肪、热量、蛋白质等大量堆积,容易导致肥胖。肥胖会增加机体对胰岛的抵抗力,这也是糖尿病的主要致病因素。所以饮食一定要适度,千万不要暴饮暴食。
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