问题分析: 病痘疮样副牛皮癣皮疹泛发,主要位于躯干、腹部和上臂,特别是屈侧,掌跖和面部极少受累,有时可见口腔及生殖器黏膜损害,表现为红斑或坏死性皮损。病痘疮样副牛皮癣组织检查可见表皮有角化不全及细胞外渗,表皮细胞破坏可导致水泡形成。真皮浅层毛细血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润,小血管扩张充血。部分病例可见有不典型的组织细胞。
病痘疮样副牛皮癣表现为急性发病,初起为淡红色针头到豌豆大小、蜡样、圆形、有鳞屑的丘疹,不久丘疹中央出现水泡和出血性坏死。坏死可表浅,不久红褐色损害结痂,脱落后有一个小的凹陷性瘢痕。若皮损坏死严重可形成溃疡,愈后留有痘疮样瘢痕。皮疹不但成群发出,故同时可见有不同发展阶段的皮疹。水泡可小可大,有时几个小泡融合成大疱。