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您好，我今年34岁了，前年发现高血压，一直吃替米沙坦...

性别：男

年龄：岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您好，我今年34岁了，前年发现高血压，一直吃替米沙坦片控制，年前因肝内胆总管结石做了ERCP取石术，术后一月后血压升高，改用尼群地平片、马来酸依那普利片、血塞通滴丸，但一直控制不住血压，现在吃药后的血压还在160/117，且一直牙龈出血，近期还伴有怕冷等症状。
曾经治疗情况和效果：

口服尼群地平片、马来酸依那普利片、血塞通滴丸等药。

想得到怎样的帮助：

现在应该怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：你好，首先你的服用药物是有问题的，血塞通不降压，而且会导致牙龈出血，应该停掉。
其次尼群地平是短效类降压药物，不适合用来长期降压，建议你调整为长效降压药物，比如说波依定。依那普利暂时不需要调整。希望能帮到你。

追问：请问这病我们县里的医院没有检查设备，是否需要到大医院去全面检查确定到底是什么原因引起的高血压病呢？

回复：高血压分为原发和继发性的，95%是原发性的，查不出原因。但是你年龄34，有继发性可能，需要进一步全面检查。县医院设备是不够的，需要到市三级以上医院检查。

追问：尼群地平片、马来酸依那普利片、血塞通滴丸这三种药就是我们县人民医院医生开的药，那我要到更高一级的医院去看诊呢？

回复：是的，建议你去市级医院全面检查，最好能到三级甲等医院。

追问：能否推荐个医院呢？

回复：我不清楚你在哪，一般来说当地的人民医院和中心医院都是最好的，选择的话要看老百姓口碑吧

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高血压吃海带好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压吃海带一般是比较好的。海带是一种海藻，富含岩藻多糖这种独特物质，可以有效地预防结直肠癌。海带还可以降低血压，海带中的多糖具有降血脂的功效，海带中碘含量非常丰富，可以起到预防甲状腺的效果。如果是肥胖的患者，可以通过吃海带来减轻自己的饥饿感，同时也可以吸收更多的氨基酸和无机盐。高血压患者日常饮食要注意清淡，建议按时服药，出现不适时及时就医。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压可食黑蒜，吃得合适没问题，但是不能够治疗高血压。治高血压的说法，可采用药物治疗，以平常饮食为主，应以清淡、低盐、低脂为主，勿食油腻之品，亦勿食动物内脏，此时可以适量的吃黑蒜。如果有高血压患者需要降压时，应该在医生的指导下进行用药，不能随便吃药。平常时应该注意休息以免疲惫，忌情绪激动，可适当锻炼。
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比较好，它是一种新型的降血压药物，是一种非特异性的血管紧张素二受体拮抗剂，用于治疗原发性高血压，替代血管紧张素二受体与血管紧张素一受体的亚型相结合。可用于舒张压比较高的高血压的患者，或是高血压心功能不全的患者。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
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只有少数人会好，可能通过生活方式调节而好转高血压饮食治疗原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食；高血压病人的饮食治疗治好的前提是暂时性的高血压，比如轻微的妊娠高血压。高血压病分为原发性高血压病，还有继发性高血压病，一般继发性高血压病治疗好，原发病以后有的可以恢复正常的，但是原发性高血压找不到具体的病因，所以也没有办法完全，只能长期使用降血压药物治疗。基本上大部分都需要长期坚持用药的。
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