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请问专家超声提示:1、右心室肥厚2、三尖瓣关闭不全并...

性别:男

年龄:如:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问专家超声提示:1、右心室肥厚2、三尖瓣关闭不全并大量反流(肺动脉高压)3、主动脉瓣、二尖瓣微量反流4左室舒张功能降低需要动什么手术,手术难度如何?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
崔岩 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:由于患者心脏存在异常通道,导致血流倒流较为明显,是很严重的心脏瓣膜疾病。
这是心脏病的一种,所以手术治疗风险很大,由于伴有太严重的合并症,有可能还不能够采取手术治疗,建议患者在医院综合评估之后方可考虑心脏瓣膜置换手术。

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二三尖瓣关闭不全在中医里叫什么病
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
三尖瓣关闭不全,一般是剧烈运动,劳累过度,或者是先天因素决定的。可以用中医的望闻问切四诊,辨证论治,三尖瓣关闭不全要注意多休息,单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,如继发于感染性心内膜炎或创伤者,一般不需要手术治疗。
风湿性心脏病三尖瓣关闭不全
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。
后天性三尖瓣关闭不全要做什么检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
后天性三尖瓣关闭不全要做以下检查,具体分析如下:1、X线表现:右心房、右心室增大,上腔静脉出现了收缩期的搏动;如果是肺动脉高压或左心室的继发性病变,则会出现与之对应的X线表现。2、心电图:心房肥大、P波高宽、右束支传导障碍、右心室肥大、心房劳损、心房颤动等。3、超声心动图和多普勒超声:三尖瓣关闭不完全时,三尖瓣的超声显像显示有微小的气泡在三尖瓣间来回穿梭;多普勒可以检测到右心室和右心房的异常,同时还可以通过彩色多普勒来评估逆流的大小。
三尖瓣关闭不全的寿命有多长
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
三尖瓣关闭不全的寿命与患者的具体病情及治疗方案有关,如果病情较轻、治疗及时,并且平时注意放松心情、合理饮食,避免感染、重体力劳动和体育运动等增加心.脏负担的行为,寿命就会比较长,甚至能够达到正常人的寿命。
三尖瓣关闭不全的危害
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。
三尖瓣关闭不全的危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
三尖瓣关闭不全可能会产生瘀血,使静脉回流受阻,导致很多脏器功能异常,肺瘀血,导致肺水肿、呼吸功能障碍、肝淤血。久而久之会导致肝腹水、肝硬化、胃肠瘀血、下肢瘀血、出现下肢静脉血栓、下肢功能障碍、肺栓塞等。如果三尖瓣关闭不全比较严重,并且不能及时的进行治疗,可能会发生心力衰竭,严重的情况下会导致死亡。
三尖瓣关闭不全的治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般需要手术。最常见病因为继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全,原发病常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病(肺动脉狭窄、艾森曼格综合征)和肺心病。直接引起器质性三尖瓣关闭不全的病因较少,其中最常见者为先天性疾病:三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形),其他尚有感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂、类癌综合征、心内膜心肌纤维化等。三尖瓣关闭不全,右心室收缩时血液反至右心房,右心房升高,导致体循环淤血和肝肿大。
三尖瓣关闭不全短期内会危及生命吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
严重时会危及生命,患有三尖瓣关闭不全,如果不及时治疗,会导致肺血管阻力增高,继发呼吸功能损害,而且有体循环静脉压力增高,胃肠道瘀血,消化功能不良,如果返流血液过多,造成重要器官供血不足。
三尖瓣关闭不全该怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,三尖瓣是一种介于右心房与右室之间的瓣膜。随着右心室的收缩,三尖瓣闭合,血液从右室流入肺动脉,在肺部进行气体的交换。三尖瓣闭合不完全时,会有一部分由右心室流出的血液回流到右心房,对身体的供血有一定的影响。三尖瓣关闭不全是轻微的,一般不会出现任何症状,只需要定期进行心脏彩超检查。中重度三尖瓣关闭不全,患者有胸闷、活动性气短等表现,应结合三尖瓣关闭不全的原因,如原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病等,应及时进行三尖瓣置换、三尖瓣修复术。
三尖瓣关闭不全能运动吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
三尖瓣关闭不全是否能运动,需要根据实际情况进行判断。三尖瓣关闭不全能不能活动,主要依据是三尖瓣闭合不全,若病人仅因轻度关闭不全而导致三尖瓣异常反流,则血流动力学几乎无影响,病人通常无任何临床症状,日常生活不会受到影响,可适当锻炼,但是应该避免剧烈的运动来散步和瑜伽,太极拳是主要的,慢跑要限定时间。如果患者三尖瓣关闭完全或者接近全关闭时就必须停止运动,否则会导致心功能下降而出现心力衰竭,严重者甚至危及生命。如三尖瓣闭合达中度,病人通常日常生活的活动量就可以了,别再进行别的锻炼。
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