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我是一名大学教师,我妈今年72岁,大约20年前做过检查...

性别:男

年龄:如:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一名大学教师,我妈今年72岁,大约20年前做过检查,曾为“小三阳”,并发现肝部2个囊肿,当时医生说没事,就没有进一步定性检查,也没有药物干预。现在的检查看,肝功能很不好,血小板和白细胞含量都偏低;做AFP检查,发现含量达1000;目前消化道无症状。
曾经治疗情况和效果:

穿刺检查:
(肝右叶,活检)肝细胞增生,呈条索状,肝细胞性肝癌待排,容免疫组化标记再作补充报告。
超声描述:
肝脏左叶大小正常,右叶缩小,右肋下长0. 肝外形规则,包膜光整,内回声不均匀,颗粒增粗,呈结节样改变,血管纹理显示欠清晰,门脉内径10.
肝右前叶及右后叶分别见9*16及43*45、54*55的低及高回声,外形规则,边界欠清晰,后者血管挤压征阳性,声晕征阳性。肝左叶见24*35的无回声,边界清晰。
超声提示:
肝硬化,脾肿大。
肝囊肿。
肝脏实质性占位(后两者Ca?)
CT检查:
肝脏外形不规则,肝叶比例失调,肝门肝裂增宽,肝右叶见直径约5.8cm及5cm的两团硬块低密度影,增强扫描动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟期密度减低,余肝内可见散在结节样异常密度影;肝左叶见多发类圆形囊性密度影,较大者直径约3.8cm,增强扫描未见强化;门脉内似可见充盈缺损;脾脏增大,肝周可见液性密度影。
CT检查印象:
肝硬化,脾大,腹水,食管下段静脉曲张;肝右叶占位,考虑原发性肝Ca并肝内播散、门静脉癌栓形成可能;肝左叶囊肿,胆囊炎可能,请结合临床与其他检查。

想得到怎样的帮助:

医生,这种情况如果做手术不太现实,她身体较弱,年纪也大了;如果做保守治疗,应该怎样做比较合适?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马俊杰 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 长钢职工总医院

问题分析:你好师傅,一般上述情况还是考虑肝癌导致的检查影像异常与肝硬化,其多住院以后在专业医生结合检查报告与自身的体征、临床症状与体质才可以判断其治疗的手段与措施。
因此还是住院治疗比较好,即便保守治疗也为使用一些化疗类的药物与一些中成药制剂来治疗,目前体质允许的话可以考虑介入治疗、再结合药物治疗效果比较好

王兮 医师 其他 极速问诊
二级甲等 包头肿瘤医院

问题分析:你好,很高兴为您解答问题,这个情况可以选择做介入或者做化疗,但是做好心理准备
原发性肝癌的话,生存期在半年到一年左右, 做介入能延长生命,但是也不会太久,而且已经有了转移

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