性别:男
年龄:如:28岁
穿刺检查:
(肝右叶,活检)肝细胞增生,呈条索状,肝细胞性肝癌待排,容免疫组化标记再作补充报告。
超声描述:
肝脏左叶大小正常,右叶缩小,右肋下长0. 肝外形规则,包膜光整,内回声不均匀,颗粒增粗,呈结节样改变,血管纹理显示欠清晰,门脉内径10.
肝右前叶及右后叶分别见9*16及43*45、54*55的低及高回声,外形规则,边界欠清晰,后者血管挤压征阳性,声晕征阳性。肝左叶见24*35的无回声,边界清晰。
超声提示:
肝硬化,脾肿大。
肝囊肿。
肝脏实质性占位(后两者Ca?)
CT检查:
肝脏外形不规则,肝叶比例失调,肝门肝裂增宽,肝右叶见直径约5.8cm及5cm的两团硬块低密度影,增强扫描动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟期密度减低,余肝内可见散在结节样异常密度影;肝左叶见多发类圆形囊性密度影,较大者直径约3.8cm,增强扫描未见强化;门脉内似可见充盈缺损;脾脏增大,肝周可见液性密度影。
CT检查印象:
肝硬化,脾大,腹水,食管下段静脉曲张;肝右叶占位,考虑原发性肝Ca并肝内播散、门静脉癌栓形成可能;肝左叶囊肿,胆囊炎可能,请结合临床与其他检查。
医生,这种情况如果做手术不太现实,她身体较弱,年纪也大了;如果做保守治疗,应该怎样做比较合适?