我妻子病例 希望专家给于解答是什么病怎么治疗
姓名：吴玉梅 性别：女 年龄41岁 入院诊断：１、右侧乳糜胸术后 ２、回肠坏疽术后 ３、腹痛原因待查：肠梗阻？４、腹腔乳糜原因待查 ５、子宫肌瘤 ６、妊娠待排出院诊断： １、回肠造瘘术后 ２、肠道霉菌感染 3、腹腔积液并感染 ４、腹腔乳糜漏 ５、子宫肌瘤 ６、双侧胸腔积液。7双肺下叶炎症、８、右侧乳糜胸术后，９、窦性心动过速 入院情况：患者吴玉梅，女，41岁，以右侧乳糜胸术后2月，腹痛、发热1天主诉入院。缘于2月前因气促、腹痛入住我科，右侧乳糜胸，于2胸腔镜辅助切口右侧胸膜活检，胸导管结扎、胸膜固定术+腹腔探查、回肠切除吻合、回肠造瘘术;，术顺，术后患者恢复好，病愈出院。于入院前一天，无明显诱因出现腹痛，为进一步诊治，随就诊我院，门诊１、右侧乳糜胸术后，２、回肠坏疽术后３、腹痛原因待查：肠梗阻？４、腹腔乳糜原因待查 ５、子宫肌瘤 ６、妊娠待排;收入我科。入院查体：神清，全身浅表淋巴结未扪及明显肿大。右胸见一长约6cm陈旧性手术瘢痕，双肺呼吸运动度正常，触觉语颤正常，叩诊双肺呈清音，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，无胸膜摩擦音。腹部膨隆，见一长约20cm陈旧性手术瘢痕，未见胃肠型及蠕动波，右下腹见一肠造瘘口，外接人工造瘘袋，内见少量淡黄色粪渣，全腹软，全腹有压痛、反跳痛，以左下腹明显，叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱，约2次/分。腹部CT平扫：１、回肠部分切除+吻合口造瘘术后：腹腔内大量腹水，较前进展，请结合临床；2、肝实质密度减低，请结合临床；３、右胸腔闭式引流术后：双侧胸腔积液，右侧部分包裹，较前减少；双肺下叶炎症。粪常规提示：霉菌（+），培养示：白色假丝酵母菌，回肠排出物病理示：（回肠）送检为膜要坏死组织，其中见大量淋巴、浆细胞为主的炎细胞浸润及大量真菌孢子和假菌丝成团块状分布。 诊疗经过：患者入院后积极完善相关检查，有手术指征，做好术前准备，排除手术禁忌症，于全麻下行回肠造瘘口切除还纳术术顺，术后安返病房，予以抗炎、补液、肠外营养、调整肠道功能、切口换药等对症处理，术后患者恢复良好，术后病理报告：（回肠造瘘口）粘膜慢性炎症伴肉芽组织形成，今患者要求出院，请示上级医师后，同意予以办理。出院情况：患者无畏寒、发热、无恶心、呕吐、无胸闷、心悸，无腹痛、腹泻、腹胀。大小便可自解，查体：神清，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。腹平软，无明显压痛，肠鸣音4次/分。腹部切口愈合佳，已拆线，一般情况可，无咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷，无腹痛、腹胀等不甲愈合。出院医嘱：门诊随访，出院带药：慷彼申2片，口服天一个月后返院复诊，行二期肠手术。出院后继续切口捣药，注意保持切口敷料干燥、局部清洁。
