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医生你好我父亲彩超诊断为左右室壁非对称性肥厚肥厚性...

性别:男

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好我父亲彩超诊断为左右室壁非对称性肥厚肥厚性心肌病梗阻型;1右心室流出道轻度狭窄,右室流出道中度狭窄。2心包积液中等量3右室收缩功能测值正常,右室舒张功能松弛障碍。想问问怎样治疗最理想的吃什么药谢谢
曾经治疗情况和效果:

住了8天医院 吃的盐酸曲美他嗪片 在家就吃这药

想得到怎样的帮助:

应该吃什么药、、、

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘丛 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 保定市第一中医院

问题分析:你好!肥厚性心肌病、心包还有积液、病情比较复杂、建议继续住院治疗。
建议,住院治疗病情稳定后遵守医生的指导用药、因为老人病情比较复杂、多和医生面对面交流配合治疗。

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肥厚性心肌病是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。肥厚型心肌病有猝死风险,是运动性猝死的原因之一。对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常者暂行观察,避免剧烈运动。
非梗阻肥厚型心肌病遗传吗
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肥厚性疾病属于遗传性心脏病,但只意味着有遗传倾向,并且有可能遗传后代。不是每个人都会发展成肥厚型心肌病。因此,对于肥厚型心肌病的家庭,家庭成员应进行定期复查,发现有问题时及早治疗。
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通常情况下,肥厚型心肌病的心室增厚可以通过手术来治。具体情况分析如下:肥厚性心肌病的患者可能会有明显的心室增厚,例如肥厚性梗阻性心肌病,需要进行外科治疗。可以采用内科的室间隔化学消融术,将穿透性动脉的动脉栓塞,造成室壁缺损,从而达到改善心室厚度的目的。还有就是可以通过手术切除部分室间隔的心肌,这样可以缓解流出。
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肥厚型心肌病的诊断依据是患者过往病史、体格检查及辅助检测。具体内容如下:肥厚型心肌病需要多种检查方法来明确诊断,主要包括X线、心电图、心脏彩超等,心脏彩超可以观察到心脏的壁厚、室壁的移动,并根据心室的厚度进行比较。心前区有明显的心绞痛是主要症状,心肌组织切片是判断肥大性心肌病变的主要依据,可发现心肌细胞的结构失调以及心肌细胞的增大。
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一般情况下,肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,要结合病史、体检和其他辅助检查来确诊,比如猝死、心肌肥厚等。此外还会有心绞痛、乏力、头晕、晕厥等症状,体检结果显示心界浊音界增加,伴有第4心音,胸部X光显示心影增加。最重要的是通过超声心电图检测出不均匀的心房,舒张期室间的厚度可能为15毫米或小于1.3。如果是因为左心室匹配提高引起的心肌肥大,则可以通过以上的检查结果进行确诊。建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。
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肥厚型心肌病诊断主要有以下几种。第一:心脏超音波。心室肥厚与左心室壁厚度之比大于1.5公分,其中二尖瓣前叶收缩期向前移动,主动脉收缩中期关闭,心室腔较小,向左室流道狭窄小于2.0。第二,做心电图。左心室或双室肥厚、ST/T改变引起的t波,有时会出现异常Q波,房室传导阻滞和数值传导阻滞,还有房颤、早搏等心律失常。第三:X光。X检查无明显特征,可见到左心室、左心室增大或正常范围,晚期则可见右心室增大或肺淤血。第四,核磁共振。它比超声心动图更敏感,但是费用更高,特别是对特定部位肥厚和非典型肥厚的诊断最为敏感。
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如果出现轻度心肌缺血和心是肥厚的症状,一般都是通过药物的治疗来缓解症状,应该先去正规三甲医院的心血管内科进行就诊。进行一个心电图的检查,或者是也可以进行一个心电彩超的检查。也可以先适当的服用一些缓解心肌缺血的药物来对症治疗。
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