问题分析:你好!多器官功能障碍综合征主要是指机体在遭受严重创伤、感染、中毒、大面积烧伤、急诊大手术等损害24小时后,同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征。
多器官功能障碍综合征诊断依据有:1)呼衰:R>28/min;PaO2< 6.7kPa;PCO2>5.89kPa ;PaO2/FiO2≤26.7(200mmHg);P(A-a)DO2(FiO21.0) >26.7kPa(200mmHg);胸片显示肺泡实变≥1/2肺野(具备其中3项或3项以上)。2)肾衰:除外肾前因素后,出现少尿或无尿,血清肌酐、尿素氮水平增高,超出正常值1倍以上。 3)心衰:收缩压< 80mmHg(10.7kPa),持续1h以上;CI<2.6L/(min?m2);室性心动过速;室颤;度度房室传导阻滞;心搏骤停复苏后(具备其中3项或3项以上)。4)肝衰:总胆红素>34μmol/L;肝脏酶较正常升高2倍以上;凝血酶原时间>20s;有或无肝性脑病。5)DIC:血小板100×109/L;凝血酶原时间和部分凝血酶原时间延长1.5倍,且纤维蛋白降解产物增加;全身出血表现。6)脑衰:Glasgow评分低于8分为昏迷,低于3分为脑死亡。