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颅底骨折后出现脑水肿压迫脑干以及脑神经受损

性别:男

年龄:53岁

颅底骨折后出现脑水肿压迫脑干以及脑神经受损病人脑袋受伤出现了脑水肿的情况,压迫脑干现在已经出现了呼吸停止的症状,同时病人鼻口还流出了灰色的液体并且发臭,请问目前是什么情况?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨晶 医师 外科 极速问诊
三级甲等 文登整骨医院

问题分析:脑干属于控制呼吸心跳等基础生命体征的神经中枢,一般严重的脑水肿造成颅内高压压迫脑组织包括脑干都会有严重的生命危险
目前已经出现自主呼吸停止,情况属于十分严重,应当行呼吸机辅助呼吸,同时及时应用药物维持目前的生命体征,应当进入重症监护室行重点治疗

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颅底骨折表现是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颅底骨折有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,其特点是:颅前窝骨折在外伤后,会逐渐形成角膜上的皮肤上的淤青,也就是所谓的“熊猫眼”。这个特点是早期头盖骨断裂的重要基础,可能伴随着脑脊髓液鼻漏、嗅觉丧失和视觉下降。头部内陷骨折主要表现为脸部软组织肿胀、耳出血、耳漏、周围性面瘫、听力丧失、眩晕、身体的平衡失调等。脑后窝骨折是指在受伤后几个钟头内的枕头或乳突部位有淤青。
颅底骨折的临床表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位,来进行具体确定。1、颅前窝断裂:主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体,熊猫眼征,脑脊液鼻漏,不同程度的气味异常或视觉减退;2、颅内窝骨折:以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等;3、颅后窝骨折:在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限,呼吸困难,四肢瘫痪,伴有高度颈骨折;声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。
颅底骨折多久是危险期
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下:颅底骨折是颅底受外力作用引起的,按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处,所以经常会有脑脊液鼻漏,一星期后就会自动痊愈,这段时间有可能会发生颅内感染,所以要做好防感染的准备,尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂,经常伴有脑脊髓液外漏,大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤,容易发生颅内脑挫伤,往往是比较严重的,一般要一星期左右才会稳定下来,所以要密切注意。
颅底骨折属轻伤害吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。
颅底骨折严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅骨骨折主要是害怕对脑部的影响,形成血肿,造成出血或者压迫,引起脑疝的可能。外伤后,颅骨凹陷性骨折的治疗分为两种情况:凹陷颅骨没有压迫脑组织,那么不需要手术;凹陷颅骨压迫了脑组织,那么就需要手术了,否则容易引起脑组织损伤。
颅底骨折又复发的症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅底骨折再复发的症状如下:颅底骨折再发后,其中最为突出的一个表现就是脑脊液漏的再次出现,一般会会有鼻内出血、耳出血、乳头呈现青紫色等症状。要注意要到正规的医疗机构就诊,避免发生颅底骨折,一旦感觉到疼痛,就会危及生命。平时要做好平时的护理工作,避免出现脑内压力升高的情况,日常生活中要注意清淡的食物,避免食用太多的油脂。
颅底骨折怎么处理
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颅底骨折需根据具体情况进行处理,具体如下:通常情况下,颅底骨折可能会导致颅内感染,因此在早期时,应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤,可以选择进行手术治疗,或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在治疗期间,患者应注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动,做好个人卫生,防止细菌感染。
颅底骨折自己能长好吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断,具体分析如下:颅底骨折是常见的头颈损伤,常见的是头部直线骨折,如果是单纯的颅底骨折,通常会通过保守疗法让其自然恢复,自己可以恢复。不过也有一些时候,需要做一些外科修复,例如头部的骨头断裂,会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜,导致脑脊液渗漏,一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈,可以做开颅术,修复硬脑膜。
脑出血后出现脑水肿怎么消肿
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑出血后出现脑水肿可以进行药物消肿,具体分析如下:脑出血后会有脑积水,会引起脑组织受到严重的挤压,甚至会形成脑疝,从而影响到大脑的正常运转,从而导致病人的死亡。临床上常用的口服甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白等,可以进行手术治疗。另外,在进行药物干预的时候要注意控制病人的血压,并配合适当的药物进行治疗。
脑水肿昏迷后大概多久能醒
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
第一种是脑积水引起的昏迷,在一星期内是发病的高峰,此时要进行积极的治疗,同时还要有一定的耐心,而且还需要根据病人的身体状况和颅内血肿的吸收情况来决定。平时需要维持病人所在的房间内的温度和湿度,保证病人的呼吸和呼吸,保证病人的恢复和恢复。同时还要定期对病人的头部进行测量,一旦有任何的不舒服现象要第一时间向医院报告。为了防止并发症发生,在头部下面放一个柔软的靠枕,头部倾斜,头部向上,尽量吸出呼吸道的分泌物。
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