心电图窦性心律偶发室性早搏偶尔胸部刺痛

偶发室性早搏是一种常见的心律失常，与过量吸烟喝酒，熬夜、疲劳都有关系。室性早搏是一种很常见的心律失常。正常人及患有心脏病的人均可出现室性早搏。劳累、熬夜、精神不安、过量烟、酒、咖啡、电解质紊乱均可诱发室性早搏。偶发室性早搏指每分钟室性早搏的个数小于5个，这种情况对心脏的射血影响非常小，患者一般也无明显症状，也不需要特殊治疗。建议平时应该保证睡眠充足，避免过度劳累，避免情绪激动；还应该保持心情舒畅，并到医院的心内科做心电图、心脏彩超的检查。

室性早搏是一种常见的心律不齐，在正常人群中可以见到，在各种心脏疾病中也会出现。正常情况下，室性早搏大部分为良性，预后较好，猝死的可能性很低。如果是因为喝酒、喝咖啡、喝浓茶等原因引起的室性早搏，在戒掉这些嗜好后，大部分早搏都会自行消失。急性心肌梗塞发生室性早搏，特别是在前一心搏的易损期，往往是心室颤动的前兆，而室颤是导致急性心肌梗死的首要因素。所以，要预防心肌梗塞引起的室性早搏，及时抢救。

偶发室性早搏，指的是心电图一分钟检查可以捕捉到室性早搏次数小于5次，通常没有什么病理意义，可以见于正常人，由于劳累、感冒或者情绪因素而出现偶发的室性早搏。注意良好的生活饮食习惯，定期心脏体检。

对于偶尔出现的室性早搏，要进行24小时动态心电图监测，以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。舒张期早搏对人体的影响不大，不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由，却是不得而知。不需要特别的处理，可以进行动态的观测。

偶发室性早搏一般不需处理，但一旦出现以下情况要及时处理：每分钟早搏超过五个；多形性或者是多源性；二联律或者是三联律；阵发性室速；合并急性心肌梗死。需要调整心态，保证充足的睡眠。

偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下，可以进行生活习惯改善、药物治疗。1.生活习惯改善：生理性因素所致，如热，情绪激动，活动，焦虑，疲劳，浓茶，咖啡，饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。2.药物治疗：当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时，多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状，同时伴有心率加快，则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

偶发室性早搏是一种很常见的情况，一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况，可以先不要去治疗。患者要多休息，不要熬夜，不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物，不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等，还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏，并伴随着其他的症状，建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声，在专家的指导下进行正确的判断，然后进行相应的治疗，一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药，只要坚持观察和定期随访即可。

窦性心律ST段压低是心电图的一种改变。窦性心律st段压低，可能是心肌缺血，也可能是正常变异。心电图出现窦性心律st段压低结合患者的情况，可以耐受平板的话，建议患者行运动平板试验，腿脚不方便，不能耐受平板可以行24小时动态心电图，评估患者st段有没有动态改变，如果运动平板检查过程中，st段较基础情况下降超过了0.1mv，持续时间超过了两秒，考虑有心肌缺血的情况，患者进一步查冠状动脉cta或者行冠脉造影明确。建议去医院心内科进一步检查。口服：降低心率药、和血化瘀药3、按时作息。

窦性心律不齐是没有什么原因的。也没有什么不良影响。正常人也会出现的，可能受呼吸的影响。如果没有任何临床表现，单纯的中性粒细胞绝对值偏低，可能与病毒感染有关系，要定期复查。

需要完善血常规，甲状腺功能等辅助检查明确诊断，还有些窦性心动过速伴有胸闷晕厥气急症状，还要排除肺栓塞，完善血气分析，肺动脉cta等检查明确，假如排除器质性的疾病，仅仅是窦性心动过速动。